婦人科

バルトリナイト:それはなんですか。 G.Bertelliの原因、症状、救済策とケア

一般性

バルトリーはバルトリーニ腺の炎症です。 この障害は受胎可能年齢の典型です。

Bartoliniの腺は、外陰部 、大陰唇の間、膣口の近くにあり、特に性交中に膣の正常な潤滑に寄与します。

疣贅は一般的に感染症または性器領域の外傷によって引き起こされます。 バルトリーニ腺の炎症の素因となる要因には、衛生状態の悪さ、性行為、合成下着の過度の使用、またはこすりの原因となるきつい服が含まれます。

バルトリヌス炎の主な症状は、 浮腫と赤みを帯びた皮膚で覆われている患部の痛み緊張腫れです。 患者は、歩いたり座ったりすることが困難であると訴えている。 これらの症状は体温の上昇にも関連している可能性があります。

ほとんどの場合、バルトリーニ腺の単純な炎症は一過性で、3-5日以内に消散します。 しかしながら、他の場合には、病理学的過程が嚢胞または膿瘍の形成を引き起こし得る。

バルトリン炎の診断設定は、 婦人科検査を含みます。

治療的介入は、進行中の急性炎症過程に対抗するための抗炎症薬の使用にあり、これはおそらく湿気の多いパックまたはシッツ浴に関連して腺の自発的排液を促進する。 医者は抗生物質を処方することができます、経口でまたは局所に使用される軟膏の使用を通して摂取されます。

バルトナイトから派生した膿瘍の形成は切開されています。 炎症が1年のうちに2、3回回復した場合は、関与するバルトリン腺の外科的切除 (バルトリン切除術 )が必要となる場合があります。

バルトリーニ腺(要するに)

  • 彼らが何であるか - バルトリーニ腺(または主要前庭腺)は、2つの小さな卵形または丸みを帯びた腺です。
  • それらがどこにあるか - バルトリン腺は深く位置し、膣口の外側壁と後壁近くに左右対称に(両側に1つずつ)配置されています。
  • 彼らは何のために - バルトリーニの腺の機能は、性交時に粘性と透明な液体を分泌することです。 この液体は通常女性が性的興奮しているときに膣管を滑らかにするのを助けるために作り出されます。 時々、この液体が通常出てくる排泄管閉塞され 、細菌の増殖に有利に働きます。
  • 年齢によってどう変わるか - 若い女の子では、バルトリーニの腺は小さいですが(この時期にはまだ機能していないため)、大人の性的に活動的な女性では最大容量に達します。 私達が老化するにつれて、これらの構造は退縮を経験し、そして閉経後には萎縮する。
もっと知るために:バルトリーニ腺 - 解剖学、機能および関連疾患」

バルトリナイト:それはなんですか。

バーソリーネスは、バルトリーニ腺の片方または両方に発症する炎症です。 炎症プロセスは、膣の前庭の側面の外陰部の皮膚のひだ(小さい唇と大きい唇)の下肢に発生します。

疣贅は、関与するバルトリーニ腺より上の皮膚の腫れ、痛み、発赤および緊張として現れる。

原因と危険因子

バルトリン炎:炎症は何に依存しますか?

artiness は通常、 感染症によって引き起こされます。 最も一般的な病原体は、連鎖球菌または大腸菌などの膣または腸起源の細菌であるが、 クラミジア・トラコマチスおよびマイコプラズマ・ホミニスも関係している可能性がある。

性欲はまた、性交の長時間にわたる個人的な部分の圧迫または こすり 、自転車の使用またはきつ過ぎる下着 (ふんどし、ブリーフなど)によって引き起こされるような外傷性傷害によっても引き起こされ得る。 まれに、バルトリン炎は、生殖管組織の異常な発達 (先天性奇形)、または淋病などの性感染症に起因します。

疣贅は、既存の病変がない場合、または腺嚢胞の状況で発生する可能性があります。 炎症を起こしたバルトリン腺の内部では、排泄管から出てくるか、または閉塞している場合は大陰唇の内面に向かって出てくる膿のコレクションが発生する可能性があります。

バルトリン炎:素因および/または悪化因子

バルトリーニ腺の炎症の素因となる可能性がある要因は次のとおりです。

  • 一般衛生状態が悪い。
  • 性的関係(特に頻繁かつ活発な場合)。
  • プライベートパーツを長時間洗うことができない。
  • 合成および着色された下着を着用する習慣、および/または(レギンスやタイトジーンズのように)摩擦を引き起こすきつい衣服を着用する。
  • 自転車の過剰使用

バルトリン炎:最もリスクの高い人

バルトリーニ腺が関与する病理は、主に炎症 (バルトリンなど)と嚢胞形成です 。 これらの問題は、特に20歳から30歳の間の生殖年齢の女性でより一般的です。

しかし、時間が経てば、バルトリンティスは起こりにくくなります。 実際、 閉経周辺期の女性では 、バルトリーニ腺は生理的退縮を経験します。 このため、悪性腫瘍の存在を排除するために、しこりまたは外陰部腫瘤の可能性のある外観には切除生検が必要です。

症状と合併症

疣贅は通常、患部の腫れ発赤激しい痛み発熱を伴います。 炎症を起こしたバルトリン腺は、性交中の不快感の原因となり、座ったり歩いたりするなどの活動を厄介にします。 バルトリヌス炎の存在下では、外性器は通常の外観を変更します。腫れが非常に大きくなると、罹患している側の大きな唇(片方または両方)が引き伸ばされ、浮腫と赤みを帯びた肌で覆われます。

Bartolinite:それをどう認識するか

疣贅は片側の膨らみ (炎症が片方のバルトリーヌ腺のみを含む場合)または両側の膣口の下3分の1に現れる。 この腫れは大きくなる可能性があります。アーモンドのような小さなものから、炎症を起こしたバルトリン腺はクルミやアプリコットの大きさにまで達することがあります。

その他の典型的なバルトリニア症の症状は以下のとおりです。

  • 急性の痛み
  • 発赤
  • 局所のかゆみ
  • 親密な間の不快感

さらに、バルトリーニ腺の炎症が感染プロセスに依存している場合は、 発熱下腹部の体重感、および膣分泌物の産生(通常は黄色がかっている)も起こります。

外性器の腫脹が非常に大きい場合、バルトリヌス炎は性交(嚥下障害)および歩行中に外陰部の刺激および痛みを伴うバルトリーニ腺の上にある皮膚に緊張を引き起こす可能性があります。 排尿も困難になることがあります。

併発合併症と病理

お酒は排泄管の閉塞を促進することがあります。 この事象は、同じ運河内での粘性分泌物の停滞または停滞による腺の拡大を決定し、 それからバルトリーニ嚢胞が形成される。

バルトリーニ嚢胞に含まれている液体が感染すると、 膿瘍が形成されます(一部の細菌、より頻繁には大腸菌淋菌クラミジア・トラコマチスの侵入による膿の集まり)。 この場合、何らかの発熱、膿および非常に激しい痛みの出現が可能です。

バルトリーニ腺膿瘍は触感に敏感で、それらは非常に大きくなり、それらの上の皮膚の発赤を引き起こします。

診断

バルトリナイト:診断はどのように行われますか?

バルトリン炎の診断は専門医による健康診断で確定されます。 身体検査で、 婦人科医は病理学の正しい分類を実行することができます。

婦人科検査

バルトリン炎の評価には外性器の検査が含まれ、その間に婦人科医は腫れを観察し、感染が存在するかどうかを判断できます。 さらに、患部の触診で、医師は炎症が嚢胞や膿瘍などの合併症を引き起こしたかどうかを定義することができます。

分泌物がある場合、性感染症を含む感染症の存在を確認するために、検査室に送るためのサンプルを採取するか、または綿棒を作ることが可能です。

生検

いくつかのケースでは、外陰癌の兆候はバルトリン炎およびバルトリーニ嚢胞を模倣することができます。 したがって、医師は病変のサンプルを採取して顕微鏡下でそれを分析し、あらゆる腫瘍性の特徴を認識することができます。

生検は、40歳以上の女性、および外陰癌を除外するために腫脹の形状が不規則であるか奇妙な隆起を示す場合に特に適応となります。

バルトリン炎:鑑別診断

鑑別診断は、外陰部の他の障害または病変を用いて行われ、 これによりバルトリヌス炎の症状と同様の症状が生じる。

まれに、外陰部の腫瘍がバルトリン腺の上皮成分の腫瘍性形質転換に由来する。 この病状は、ヒトパピローマウイルス(HPV)感染と相関し得ることに留意すべきである。

バルトリーニ腺腫瘍は通常、不規則で、結節性で持続的に硬化した触知可能な外陰部新形成として現れます。 遅かれ早かれ、そのような興奮、痛みやかゆみなどの臨床徴候が表示されます。 病変は壊死したり潰瘍化したりし、時に出血や水のような膣分泌物を引き起こすことがあります。

早急に医師に相談する場合

正しい治療法を設定し、バルトリン炎の悪化を避けるために、最初の症状 (腫れ、発赤、痛み)が現れたときに医者に行くことをお勧めします。

一般に、考慮れるべき警報ベルは以下のとおりです。

  • バルトリン炎は1週間以上持続しているか、歩行を妨げるか、または座っていません。
  • 腫脹は、体積の増加を続け、 非常に激しい痛みを生じ、そして発熱および化膿性分泌物 (膿瘍における炎症の推定進化を示す症状)の出現と関連している。

治療と治療

ほとんどの場合、バルトリン炎は3-5日以内に解決する傾向がある一時的な障害です。 しかし場合によっては、炎症が複雑になり、嚢胞または膿瘍が形成されることがあります。

さまざまな解決策が不快感を軽減し、バルトリヌス炎の治癒を促進するのに役立ちます。 薬は炎症の初期段階でより効果的です。

バーソリティニス薬

進行中の急性炎症過程に対抗してその症状を制限するために、バルトリン抗炎症 および鎮痛薬に基づく薬理学的治療を伴う。 同時に、医師は症状が改善するまで、親密な部分のための液体殺菌性石鹸で、朝と夜に炎症を起こした部分を洗浄するように助言することができます。

感染が確認された場合、医師は抗生物質を経口摂取するか、7〜10日間局所投与するかを処方することができます。

手術:いつ必要か

治療にもかかわらずバルトリン炎が持続する場合、または1年に2〜3回再発する場合は、 外科的アプローチを検討する必要があります。 特に、再発性の炎症が重篤な症状を引き起こしたり、合併症を起こしやすい場合は、 表在性の切開閉経、またはバルトリン腺の 切除バルトリン 切除 )が必要です。 これらの介入の後に、局所抗生物質による短期間の治療および罹患唇の正常な解剖学的構造の可能な再構築が続く。 理想は炎症の急性期後、すなわち炎症の徴候がもはや存在しなくなったときにこれらの処置を行うことである。

領収書の場合:

  • 閉経は、病理学的過程の影響を受けた腺の小さな切開とその壁の外面化からなる。 実際には、内側縁は外陰部の表面に縫合されて、腺を空にしそして連続的に排液することを可能にし、その結果液体はもはや内部に滞留することができない。 この処置は全身麻酔を必要とするかもしれません。
  • バルトリン摘出術は、膿の連続産生を伴う持続性バルトリナイトにはめったに採用されない極端な解決法であり、異なる治療をすることはできない。 介入はバルトリーニ腺の完全な除核にあります。 この手技は全身麻酔下で行われ、外陰部変形を伴う瘢痕化のような出血または合併症のより大きなリスクを伴います。

救済

バルトリンティスが軽度で耐えられる症状を引き起こす場合は、温湿布または地元のシッツ浴場を作ることが可能です。 後者は、 お湯の中に盆地が浸っている状態での、局所的な切除で構成されています。 シッツ浴は心を落ち着かせる効果があり、炎症を起こした領域の渋滞を減らすのに役立ちます。 シッツ浴場は特定の形状の容器で作られています。 あるいは、数センチメートルの水で満たされた浴槽に飛び込むことが可能です。

バルトリナイトの場合、地元のシッツ浴場は1日に2〜3回行わなければならず、便利なようにそれぞれ10〜15分続けなければなりません。 時々、この治療で、炎症は3-4日後に消えます。 シッツ風呂が効かない場合は、代わりに医師に相談することをお勧めします。

予防

バルトリン炎:予防できますか?

  • 最も重要なバルトリン炎予防規則は、 生殖器衛生の維持です。 したがって、特に夏の間は、正確で毎日の地元の清掃に注意を払う必要があり、下着を頻繁に交換する必要があります。
  • 生殖器感染症を招くリスクを減らすためのもう1つの良い習慣は、必要でなければ、終日生理用ナプキンやパンティライナーの乱用を避けることです。 実際、これらは正しい皮膚の蒸散を妨げます。 同じ理由で、 合成繊維で作られたきつい服の使用はお勧めできません。皮膚を布で連続的に擦ると、局所的な刺激を受けやすくなります。
  • バルトリンティス予防のための別の有用な予防策は、パートナーとのコホート関係があるときはいつでもコンドームを使用することです。 実際、 安全なセックスを実践することで、バルトリーニ腺感染症を発症する可能性を減らすことができます。