血中の乳酸

一般性

それは何ですか、何よりも、なぜ乳酸が細胞によって産生されるのですか？

乳酸（Ｃ _３Ｈ _６Ｏ _３）は、嫌気的解糖を介してエネルギーを引き出す細胞によって産生される弱酸であり、したがって、酸素の不在下でグルコースを分解することによって産生される。正確に言うと、嫌気的解糖はクレブス回路に先行する本質的な過程であり、それゆえ細胞呼吸における基本的なステップを構成する。それゆえ、 なぜピルビン酸による細胞呼吸を継続するのではなく、嫌気的解糖が乳酸の生産に達するのか？ 単純で、エネルギー需要が緊急である場合、および/または酸素の利用可能性が乏しい場合には、クレブス回路にNADHの蓄積があります（NADの減少）。結果として、嫌気的解糖は別の工程を追加する： 水素カチオンのＮＡＤＨからピルビン酸への転移であり、それが乳酸になる 。好気性代謝がNADトランスポーターの十分な利用可能性を持たない場合、乳酸の生産はエネルギーを引き出すために継続する最も速い方法です。

どの地区で最も多くの乳酸が放出されますか？そしてそれはどこで終わりますか？

成人の有機体によって通常生産され許容される乳酸の量は約5〜18mg / mlの血液（0.05〜0.18mg / dl）ですが、蓄積がこの閾値を超えると健康に害を及ぼすことがあります。過剰な乳酸（それを生産する地区に含まれている）は毛細血管に入って、すぐにいくらかのピルビン酸、そして次にグルコースを得るためにそれを使用する循環流に注ぎます（新グルコジェネシスまたはコリサイクル）。

最も乳酸を産生する組織は横紋筋です。結果として、これは、運動強度および運動努力に必要とされる、短期間および超強度の両方における、長期間および嫌気的閾値を超える（リン酸クレアチン - CPが終了した後の> 12-17秒）のために必要な大きなエネルギー需要に起因する。

激しい身体活動に加えて、乳酸の生産と蓄積の他の原因があります。それらのいくつかは以下のとおりです。

腫瘍
エイズ
ビグアナイド薬の服用（抗高血糖薬）
特発性（原因不明の）
ミトコンドリア病（遺伝学）
過剰なアルコール摂取（緩衝メカニズムはアシドーシスのニーズを満たすことができない）
貧血
肝硬変（新生糖新生を行うための肝機能の欠如）
糖尿病
腎円錐欠乏症（重炭酸塩の分泌減少）
呼吸器系の危機。

どのようにして乳酸の蓄積が呼吸器の危機によって起こる可能性があるかを理解しようと試みることは非常に興味深いです。この深刻な症状は、気管支収縮、肺水腫、物理的気道閉塞などに関連し、換気灌流の著しい低下、ひいては末梢酸素化を引き起こします。そのような状況では、すべての酸素欠乏地区は乳酸デヒドロゲナーゼ （ピルビン酸からの乳酸生産）によるNADの回復を試みます。これは、なぜ呼吸器の危機において、時々低酸素の停電、またはさらに悪いことには同期相状態が続く血中乳酸の急増があるのかを説明します。

好奇心

好気的代謝のための過剰なエネルギー要求または組織への酸素の欠乏の場合には、乳酸がより大量に分泌されることを我々はすでに予想していた。しかし、両方の変数を追加するとどうなるでしょうか。普通の人々の間では、これがまれなイベントよりももっとユニークであることを理解するのは難しくありません…それでも、何人かは自発的に、繰り返しそして熱意をもってそれにさらされます！これは水中フリーダイバーの場合です。

水中無呼吸は、一定の姿勢と動的無呼吸の分野では、比較的激しい筋肉の努力を提供します（2つの専門分野で異なります）しかし、肺換気がない場合は常に。偶然ではないが、これらの分野の訓練において、生産の要素および乳酸に対する耐性、および筋肉処理の特定の特性は、最も本質的でないと言うための資質である。

乳酸閾値

血中乳酸の評価はスポーツパフォーマンステストにも使用されます。漸増運動（最大努力までの所定の時間間隔で強度の増加を伴う）の間、血液中の乳酸濃度は図に示されるものと同様の傾向に従う。第１の撓み点（ＬＴ）は、対象の好気的閾値、またはそれを超えると乳酸が血中に蓄積し始める点を表す。好気性閾値を2〜2.5 mM / lの乳酸血症レベルと一致させる。この段階では、運動選手が消費するエネルギー混合物は主に脂質性であり（訓練を受けた運動選手では）、運動の強度は長時間（数時間）維持することができます。換気活動。第２の偏向点は、代わりに嫌気性閾値を表し、これは、時間間隔（１０〜３０）内で運動強度の減少を強いるような、乳酸の蓄積が特に重要になる運動強度に対応する。分、運動選手のトレーニングが増えるにつれて増加する間隔）嫌気性閾値は、（３．９〜４ｍＭ／ｌ）に等しい乳酸血症レベルに即したものであり、そして筋肉グリコーゲンから得られるグルコースの一般的な消費を予測する。

代謝運命

体はどのようにして過剰な乳酸産生に反応しますか？

我々は、乳酸が有毒な異化代謝産物であるにもかかわらず体によって再利用されることができると指定しました。これはさまざまな方法で起こります：組織自体の内部（筋肉の線維細胞、特に乳酸からピルビン酸への変換のための赤色の組織）、他の組織（心臓の組織、乳酸そのものを直接使用できる組織）、または肝臓ネオグルコジェネシス

多くのSTILLが信じていること（それは当たり前のことである）に反して、乳酸は放出後2時間以上循環または組織中に「停滞」します。実際には、ほとんどの場合、その濃度は（ある限り高い）、運動の終了から60分以内に著しく減少します。したがって、激しい運動の結果として苦しむ痛みは、筋肉組織の微小な病変と神経終末に及ぼす炎症性刺激によるものです。

乳酸を処理する能力はALLENABLEであり、本質的に生化学的 - 酵素的、筋肉的および肝臓の要因に依存します。

ｐＨの低下を打ち消すために、細胞の酸性度と完全な酸性度との対比システム、または緩衝システムもある。これは本質的に重炭酸塩／炭酸塩の分泌に基づいており、その化学的特性のために、循環する乳酸の解離によって放出される水素イオン（Ｈ＋）を二酸化炭素（ＣＯ ₂ 、続いて肺換気によって排出される）の生成と共に緩衝する。そして水（H ₂ O）。