赤ちゃんの健康

小児肥満:その影響

Davide Sganzerla博士による

ごく最近まで、小児肥満の合併症は臨床的に何年も経っても明らかでした。 肥満児の臨床研究は、肥満児が最大の危険にさらされている多くの病状を示唆している。 表2に示すように、重度の肥満が影響しない機器はほとんどありません。 これらの状態は非常に一般的で、潜在的に深刻であり、そして健康および生命の幸福のための深刻な結果に対して責任があるので重要である。

肥満の全ての結果の中で、最も頻繁に起こるのは、肺疾患(息切れ、睡眠時無呼吸および喘息)、および整形外科タイプです。

睡眠中の呼吸器疾患は、体重超過の子供に非常に頻繁に見られ、上気道を通る気流に対する抵抗の増加、その結果としての気流の減少を含む広範囲の状態を指す。空気と最後に息の停止。 (Riley、1976)。

喘息とその症状は難しい研究対象であり、過剰体重と喘息との関連は想定されるべきではありません。喘息の子供は身体活動のレベルを下げなければならず、喘息の治療(コルチゾン療法) 、体重増加を引き起こす可能性があります。 (Rodriguez、2002)。

それにもかかわらず、体重減少が肥満成人の肺機能を改善することができるという観察は、肥満の予防が喘息を減らすか、またはその発生をよりよく防ぐことができることを示唆している。 (Stenius-Aarniala、2000)。

整形外科的合併症は、骨と関節にかかる過度の機械的負荷によるものです。 扁平足、内反、下肢外反が最も一般的な準同形である。 それだけでなく、体重超過は関節痛を引き起こし、可動性を低下させ、そして捻挫および骨折の危険性を増大させる可能性がある。 (Confalone、2002年)。

晩期障害に関しては、小児肥満は成人期の肥満の予測因子であることを強調しておくべきです。 過体重や肥満の素因が大きいことに加えて、子供の頃に体重を超えていた人は、とりわけ動脈性高血圧症や脂質異常症などの心血管系の性質(トリグリセリドやコレステロールの増加)にさらされています。血液); すべて肥満の典型的な間違ったライフスタイルのせいです。 (1999年)

内分泌型の結果は、成人に典型的であるが肥満や太りすぎの子供の間でも頻繁に見られる2型糖尿病(インスリン抵抗性)などの深刻なものでもある(Scott、1997)。副腎によるコルチコステロイドホルモン(Must、1999)。

月経異常、初期の初潮および多嚢胞性卵巣は、女の子の過剰体重に対する内分泌反応を表します(Rogers、1956)、一方、太りすぎまたは肥満の子供は、体重の形で同僚より遅く発症する傾向があります。 (Wang、2002年)。

胃腸の観点からは、肥満は単純な摂食障害などの軽度の合併症だけでなく、胆石症(胆管内のコレステロールによって形成される結石の存在)、脂肪性肝硬変などの深刻な結果を引き起こす可能性があります。肝臓に脂肪組織が大量に存在することによる肝臓組織、および胃腸管の腫瘍。 (1999年)

心理的影響を過小評価しないようにしてください。 体重を超えた子供は、自分の身体的な外観が本当に拒絶されるまで、不快で恥ずかしいと感じることがあります。 彼らはしばしば子供たち、同僚による冗談の犠牲者であり、自尊心を失う危険を冒して孤立につながりかねません。それらを反応性過給に導く。 (Confalone、2002年)。

最後に、一般的な肥満が原因となっている経済的影響も言及されるべきです。 小児肥満の費用を実際に計算することは非常に困難です。 関連する障害の費用も考慮に入れた方法論が必要になるでしょう。 しかしながら、多くの研究が、肥満全般に関して多くの先進国の様々な健康システムによって生じる費用を評価してきた。 表3に示すように、これらの研究は、肥満の費用がこれらの国々の総医療費の2〜7%の範囲であることを示唆しています。

しかしながら、これらのデータでさえも、肥満に関連した疾患および問題のための費用を考慮に入れていないので、完全に真実ではない。 例えば、(脂肪性肥満に関連する)肝脂肪症は、多くの先進国における肝移植の3番目の一般的な原因であり、したがって、肥満の総費用に含まれていない重要な医療費を表しています。