試験は痛いですか？
それは文字通り1秒またはもう少しでもう少しで使い果たされますが、準備段階を考えると、肝生検は平均15-20分続きます。
サンプリング中、患者は皮膚にわずかな痛みや圧迫感を感じることがあります。
いずれにせよ、予防的局所麻酔のおかげで、検査は一般的に忍容性が良好です。
肝生検後
医者の裁量で、その後被験者は夕方または翌日に退院する。
診療所（通院中）での滞在中、患者は穿刺が行われた場所にわずかな痛みを訴え、時には肩に放射が出ることがあります。
胸膜および腹膜（それぞれ肺および内臓の大部分を覆う膜）のわずかな刺激に関連するそれらの発症は、鎮痛剤を投与することによって容易に制御することができる。 さらに、肝臓生検が完了したら、さらに6時間の絶食期が予定されています。
原則として、抗生物質の投与は必要ではありませんが、患者は心拍数と血圧の一定のモニタリングを受けていますが、早期およびまれな最終的な肝出血を検出するために。
医療用肝内科医によって撮影された肝臓の破片は、別の専門家である解剖学 - 病理学者によって顕微鏡下で分析されるために検査室に送られます。 生検結果は通常1〜2週間後に得られます。
退院後は、運転を避け、家族が同伴することが望ましいです。 この助言は、医師が鎮静薬を投与した場合には必須となり、この場合は手技の終了から約12時間適用されます。
家に帰ってから、患者は最初の24時間は絶対に身体の努力をしないでください。 翌日の夜は絶対に休憩をとり、予防措置として - できれば病院施設の近く（30分以内）に置きます。 痛みがある場合、患者はどのようにして最も適切な薬を服用するかについて医師と事前に合意しなければならないでしょう。 例えば、血液凝固プロセスを妨げるすべての鎮痛剤は禁忌です。
リスクと合併症
侵襲的で血まみれの検査であるにもかかわらず、肝生検は高い安全域を持つ手技であり、これは患者へのリスクを含みません。 深刻な合併症は確かに非常にまれです。 最も一般的な、確かにそれが管理しやすいので深刻ではない、それは穿刺部位（腹部の右上部分）に局在し、右肩にかなり広がる患者の最大20-25％に影響を与える。 あまり心配にならないようにする必要があるもう1つの頻繁な合併症は、血圧の低下です（患者の10％）。 圧力の低下は通常血管迷走神経と呼ばれる反応によるもので、その間に血管が拡張し、心臓はその頻度を減少させます。 このエピソードは失神の間に起こることと非常によく似ています、それで患者はぼやけた視力、弱さと失敗感を訴えることができます。
手術および輸血療法を必要とする可能性がある最も重篤な合併症の中で、入院を必要とする程度まで軽度またはよりまれに（2000年に1回）の重度の出血（500〜1000回の生検で1回）を思い出してください。塞栓術と輸血の可能性があります。 肝生検に関連した死亡の危険性は、ゼロに非常に近い（1万症例から12000症例につき1症例）。 さらに可能性のある合併症は近くの粘膜の偶発的な穿刺である（3000人に1人）が、理論的には腫瘍細胞の播種または感染過程の拡大の潜在的な危険性もある。 経頸静脈肝生検は造影剤に対する有害反応によって表される追加のリスクと関連している。 それはまたX線の使用を含みます、従ってそれは出産年齢の女性のために推薦されません。
手術の準備
肝臓の生検は空腹時に行われるため、患者は検査の6時間前までに飲食しないように明示的に求められます。 被験者は、パジャマ、スリッパ、および以前の小切手に関するすべての書類を提示しなければなりません。
十分に前もって、患者は習慣的に服用している薬についてだけでなく、進行中のアレルギーまたは病気についても医師に知らせなければなりません。 抗凝固剤または鎮静剤と相互作用する薬物による治療は、実際には検査のために一時的に一時停止することができます（通常1週間）。 医者が一時停止を要求するかもしれない薬の中で、私達は抗うつ薬、抗凝固薬、抗血小板薬、高血圧のための薬、抗生物質、喘息患者、NSAIDs（アスピリン、イブプロフェンとナプロキセンのような）そしてまたいくつかの栄養補助食品（ニンニク、イチョウ）魚油）。
肝生検の前に、患者は少量の血液サンプルにさらされて、彼の凝固能力を測定することができ、重度の肝機能障害を持つ人々にはしばしば乏しい。 出血症状を予防するために、必要ならば、ある濃度の凝固因子を投与することができる。
使用された技術およびそれらが伴うリスクに関するすべての情報を受け取ったら、被験者はいわゆるインフォームド・コンセントに署名しなければなりません。
肝生検の終了後、患者は約4時間ベッドから起きないので、開始する前にトイレに行くのが賢明です。
