自己免疫疾患

潰瘍性大腸炎

潰瘍性大腸炎は大腸に影響を与える慢性炎症性疾患で、最初は直腸が関与し、最終的には結腸全体に広がります。 典型的な症状は腹痛と下痢で、しばしば血液と粘液の損失が混在します。

クローン病(別の腸の慢性炎症性疾患)とは異なり、潰瘍性大腸炎は、根底にある層まで広がることなく、腸管腔の最も表層のみに罹患します。 さらに、症状は大腸レベルで局在化したままであるが、クローン病では消化管の他の管も関与し得る。

現在、潰瘍性大腸炎は特定の起源も決定的な治療法も知らないが、利用可能な薬理学療法は症状を軽減し、それらの合併症を予防することができる。 ある場合には、その有効性は長期間の自発的な寛解さえも支持するようなものである。

原因

過去の多くの仮説は今や衰退しているが、医師はまだ起源の正確な原因を知らない。 今日、私たちは、例えば、乾癬で起こるようにそれがまだ悪化を促進することができるけれども、ストレスがもはや病気の主な原因と見なすことができないことを知っています。

最も信頼できる仮説は現在、免疫理論と遺伝の組み合わせを考慮に入れています。 研究者の中には、潰瘍性大腸炎は体内で誇張された炎症反応を引き起こすことができるウイルスまたはバクテリアによって引き起こされると考えています。 免疫反応のこの変化は食物、細菌または自己アレルゲンによって引き起こされると他の人は信じています。 自己免疫病因に基づく後者の理論は現在最も実行可能な仮説と考えられている。

いくつかの疫学的研究では、罹患者の親族の間でより高い罹患率が示されているため、重要な役割も個々の遺伝学によってカバーされているように思われる。

したがって、潰瘍性大腸炎の起源については数多くの仮説がありますが、現時点では具体的な答えを出すことはできません。

危険因子

疾患の原因を調査するために続いて行われた多数の研究の間に、いくつかの危険因子もまた出現し、それはどういうわけか患者を疾患の発症の素因としているように思われる。 これらの要因には年齢、30歳未満のリスクがより高いこと、および人生の60年前後で二次的なピークがある、より敏感な人種は白人、脂肪が豊富だが繊維が少ない食事、などがあります。病理学への精通度について述べた。 女性にもわずかな優位性があります。 最後に、重要な危険因子はまた、硬化性胆管炎として知られている状態によって表されることができ、そこでは肝臓、胆汁を生成する器官から小腸の最初の部分に流れる胆管の炎症がある。 2つの病気は実際にはしばしば関連しています。

症状

もっと知るために:潰瘍性大腸炎の症状

潰瘍性大腸炎の症状は炎症過程の重症度と場所によって異なります。

これが直腸部位に限定されたままであるとき、患者は適度な出血およびテネムス、すなわち、排便することを緊急に必要とする感覚を伴う肛門の痛みを伴うけいれんを経験するかもしれない。 炎症が大腸の他の​​管に向かって広がるにつれて、ますます深刻な症状を伴います。 古典的な症状としては、血液と混合した下痢、腹痛、疲労、体重減少、寝汗などがあります。 これらの症状はすべて再発性の経過をたどります。 したがって、急性のエピソードは完全寛解期の前置きとしての役割を果たし、それに続いて一時的な影響があります。 しかしながら、一般的に、たとえ中程度の重症度の場合に疾患の悪化が依然として可能であるとしても、疾患は経時的に増加していない。

内視鏡検査で観察した場合、直腸の粘膜および多かれ少なかれ結腸の広範な部分に多数の点状潰瘍形成があり、したがって「潰瘍性大腸炎」という用語がある。 進行した段階で、小さな潰瘍は一緒に流れ、多かれ少なかれ広範囲の粘膜病変を作り出します。 腸管腔内の粘液の出血および排出を引き起こすこれらの小さな潰瘍形成は、潰瘍性大腸炎に関連する古典的な症状の原因となっています。