症状

症状肛門裂傷

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定義

肛門裂傷は、肛門管の内縁に形成される小さな傷です。 多くの場合、これらの切り傷は、特に硬いまたはかさばる便の排除によって引き起こされます。 同様の状況において、排便努力は肛門壁の過剰な拡張を引き起こし、それが裂傷を招く。 したがって、肛門裂傷の出現は便秘と強く関連しています。便は通常よりも腸内で静止し、硬くなり、排便時には小さな表在性の病変を生じることがあります。 他の素因は下痢、刺激物が豊富な(食物や薬による)便、局所感染症、手術に続く肛門管の弾力性の喪失(例:瘻孔や痔核)です。 他方、異物(例えば、浣腸用カニューレ)の導入または肛門性交に起因する外傷は、肛門裂傷のまれではあるが依然として起こり得る原因を表す。

最も一般的な症状と徴候*

  • アナルバーニング
  • 排便
  • 肛門痛
  • 血便
  • 消化管出血
  • Encopresis
  • 腹痛
  • アナルかゆみ
  • rettorragia
  • annoからの血
  • 便中の血液
  • 筋肉のけいれん

さらなる指摘

肛門裂傷の存在の特徴的な症状は、糞の通過中の痛み、非常に激しくそして燃えることです。 刺痛または灼熱感は、典型的には各排便時に現れ、そして肛門括約筋の硬化(痙攣)のために、避難後数分から数時間続くことがある。 出血は裂傷の特徴であるため、便やトイレットペーパーに鮮やかな赤い血の筋が見えることがあります。 まれに、再発が起こることがあります。 裂傷からの血清分泌が豊富であれば、肛門部にもかゆみを引き起こす可能性があります。

診断は、特定の原因を突き止めるための検査とさらなる調査によって行われます。 亀裂は、梅毒、結核およびクローン病に典型的な新生物および病変と区別されなければならない。

治療は、排便中の外傷を最小限にするための緩下薬の使用(例:便、軟骨および他の繊維の軟化剤)および局所麻酔薬(例:ベンゾカインまたはリドカイン)と一時的な救済を含みます。

裂傷の正しい閉鎖は、肛門圧を低下させ直腸の下部を潤滑するのに有用な保護軟膏(例えば、局所使用のためのグリセリン)またはグリセリン坐剤の使用によって促進される。 時々、A型ボツリヌス毒素の注射も適応となるかもしれませんが、亀裂が保存的治療で治癒しない場合は、手術に頼る必要があります。