耳の健康

迷路

迷路炎とは何ですか?

迷宮炎は、迷路およびその他の耳の内部構造の炎症として定義されます。 それは一方的な前庭機能の変化です。

迷路炎の分析に進む前に、迷路がバランスを維持し、言葉や音楽を聴くために使用される臓器からなる小さな内耳部分に対応することを簡単に思い出してください。 耳神経を含む迷路は、通常、頭のわずかな動きを検知する液体(内リンパ)で満たされています。頭を回転または動かす命令を脳が受けると、迷路に含まれる液体はそれは動くので、内耳の神経を刺激します。

この前提の後、迷路の機能の喪失は、最も深刻な場合には、聴力の喪失および耳の内部の永久的な耳鳴りの形成まで、バランスの乱れを引き起こし得ることは明らかである。

迷路炎はめまいと同義ではないことを指摘しておく必要があります。多くの場合、実際には、これら2つの用語は誤って同等のものと誤解されています。 実際には、めまいは多くの疾患の一般的な症状ですが、迷路炎はあらゆる点で疾患として認識されています。

原因

迷宮炎の原因である正確で明白な原因はまだ特定されていません。 しかしながら、この疾患はおたふく風邪や急性中耳炎などの細菌性またはウイルス性の傷害の最終結果であると考えられています。上気道の感染は内耳のレベルに達するまで広がる可能性があります。 迷路炎の病理学的研究では、頭部外傷、薬物(特に抗生物質)または他の物質に対する激しいアレルギー反応、および極度のストレスも原因となっています。

一般に、迷路炎は、細菌または毒素が外耳道(外側半規管の外リンパ瘻)を通過する結果として、その漿液性変種として現れる:この場合、迷路炎に罹患している患者は様々な強度のめまいを訴える、一般的に一時的かつ時折。 特に暴力的な咳、突然の運動、あるいはやはり過剰に行われる努力によって、患者が迷路炎の発作を起こす素因となることがあることが観察されています。特に素因のある被験者における迷路炎。

髄膜炎または髄膜脳炎に続いて、迷路炎は、迷路の内部構造への進行性かつ不可避的な損傷の原因である化膿性変異体でも現れる可能性があります。一般的な前庭系の機能、および聴力の消失。 聴覚障害は、残念ながら元に戻せず、ほとんどの場合合計です。

症状

もっと知るために:症状Labirintite

迷宮炎は、一般的に急性で激しい症状から始まります。ここで、めまいは、罹患しているすべての患者に共通の要素です。 迷路炎の患者は、不安、混乱、バランスの維持困難、耳鳴り、めまい、悪心、眼振、胃痛、蒼白および難聴を訴えます。

これらの症状は本質的に生物との平衡を確実にするための前庭系の突然の無能力に由来する:我々は正確に人の動きの変化の検出に関与しているこの複雑な系の調節の妨害を目撃している。 驚くことではありませんが、飛行機、船、ダイビングで旅行中であっても、程度は低いですが、上記のすべての症状が発生する可能性があります。

心理的反射

ほとんどの場合、迷路炎を患っている患者は不安になり、自分自身を制御することができないと感じて怖がっています。進行中の疾患には確かに恩恵を与えない振戦は、むしろ治癒時間を延長することによって問題を悪化させます。 当然のことながら、パニック発作は迷路炎の危機とほぼ同時に起こる最初の症状の一部です。

めまいは、特により深刻な不安の場合には現れるが、より複雑な障害を促進することなく、うつ病やパニック発作などの深刻な問題を引き起こす可能性があります。

診断

可能な薬理学的治療を短時間で開始するために、最も初期の症状から専門家に連絡することが推奨される。 医師は、患者の病歴をたどった後、身体検査を続行します。これはめまいやバランスの崩れの感覚が前庭系と迷路の問題によるものかどうかを確認するのに役立ちます。 いくつかのケースでは、患者はめまいを誘発するのに有用な特定の検査を受けます。この検査は患者に好意的には受け入れられませんが、診断目的には欠かせないものです。

診断の評価は、罹患患者を一連の多少複雑な試験にかけることによって進行する。 テストの選択は症状の強さと病気の確認の難しさに明らかに依存します。 最も広範囲なテストの中で、私たちは思い出します:

  1. 幹 - 脳の聴覚反応のテスト:いくつかの音や言葉が再現されている患者への特別なイヤホンの適用からなるこのテストは、刺激に対する患者の反応を検証するのに役立ちます。
  2. エレクトロスキャノグラフィー:この診断テストは前庭障害を分析するために使用され、さらに分析するために有用であり、バランスをコントロールすることができない。 この技術は、目の周りと患者の額の上に置かれた電極を使います。 次に、これらの電極は、いくつかの要因(光刺激、感覚、位置決めなど)によって誘発される自発的眼球運動を増幅し記録する装置と接続されている。
  3. 細菌培養検査:迷路炎は細菌によって引き起こされることが多いため、培養検査は病気の原因となる病原体を特定するために不可欠です。
  4. CTスキャン(コンピュータ断層撮影):患者はCTスキャンを受けます。放射線診断テストでは、電離放射線を使用して患者の頭蓋骨の詳細な画像を取得します。
  5. MRI(磁気共鳴断層撮影法):この診断テストは、毛細血管や頭部構造を含む脳の画像を再現するために使用されます。 その結果から、迷路炎に関連する脳の病変を検出することが可能です。

薬と治療

もっと知るために:迷路炎を治す薬

迷路炎の治療のための治療は、状態の原因と重症度によって異なります。 治療の目的は、障害に伴う徴候や症状を予防し、軽減し、解決することです。 迷路炎が細菌性の侮辱に頼っている場合、抗生物質(例、アシクロビル、バラシクロビル)はウイルスを分解することが示されていますが、抗生物質は治療で最も広く使われている薬です。迷路炎(軽症)。 さらに、この病気は吐き気や嘔吐に伴うめまいやバランスの喪失を伴うので、制吐剤は有効な援助になり得ます。 めまいを制御するための特定の薬もあります。これらの有効成分は、喪失感をなくし、弛緩し、そして罹患している患者を落ち着かせるために不可欠です。 抗コリン薬(例:プロクロルペラジン)がこの目的に最もよく使われています。 特に証明されたウイルス性迷路炎の場合、ステロイド(例、プレドニゾン)は炎症を軽減するために処方されることがあります。

さらに、迷路炎はしばしば不安やうつ病に密接に関連していることがわかりました。このため、ベンゾジアゼピン(ジアゼパムなど)や選択的セロトニン再取り込み阻害薬などの特定の薬を服用することが可能です。 医師が処方した線量を尊重し、突然治療を中断しないことをお勧めします。

臨床的証拠は、SSRIが迷路炎を伴う症状を軽減し、そして治癒を早めるのに特に有用であることを示す。

根治的治療法を確実にするのに薬物が十分でない場合、患者は外科手術などの侵襲的治療を受けることができる:この技術は耳および頭へのいくらかの損傷を矯正し、それは次に迷路炎の出現に関係する。

迷路炎治療の完了として、本質的にバランスの改善およびめまいの除去を目的とした特定の運動からなる、いわゆる「前庭リハビリテーション」に患者を向けることが可能である。

迷路炎の診断評価からできるだけ早く治療を開始することをお勧めします。このようにして、耳への永久的な損傷を回避することが可能です。