外科的介入

septoplasty

一般性

中隔形成術は、逸脱した鼻中隔を真っ直ぐにするのに役立つ外科的処置である。 この手術は、中隔の変形のために、睡眠障害、鼻閉塞、呼吸障害、頻繁な鼻出血、口渇などの耐え難い障害に苦しむすべての人々にとって必要です。

介入は医師と患者の両方にとって有用な特別な準備を必要とします:最初のものは手術されるべき個人についてもっと知るために使われ、2番目はそれが実行する手順とリスクがどのように起こるかを知るために使われます。

中隔形成術は麻酔後にのみ行われ、合併症がなければ回復するまでに数週間かかります。

結果は満足できるものであり、患者が彼に介入を余儀なくさせる術前障害を経験し続けることは稀である。

中隔形成術とは

鼻中隔形成術は、逸脱した鼻中隔の矯正のための外科的処置である。

逸脱した鼻中隔は、2つの鼻腔の間に垂直に挟まれた骨軟骨層の変形を意味する。 この逸脱は、時に真剣に、一方または両方の鼻孔を通る空気の通常の流れを損なう。

鼻中隔の逸脱は恒久的な状態であるため、この障害に罹患している人々にとって、中隔形成術は、採用できる唯一の真の治療法である。

毎週、そして可塑性は何ですか?

多くの人々は鼻中形成術および鼻形成術は鼻の上の同じ外科的処置であると考えます。 実際には、これらはとりわけ目標とコストの観点から、2つの明らかに異なる介入です。

形成術は、鼻の形や一般的な外観に満足していない人のニーズを満たすために実践される、 美容整形手術の手術です。

一方、中隔形成術一般的な外科手術で 、治療目的のためだけに行われます。 実際、私たちは意志よりも需要によって多くの中隔形成術を受けています。

なぜ彼らは混乱するのですか?

鼻に2つの手術があるという事実を超えて、鼻形成術を含む同じ機会に取り組むために、そしていくつかの審美的な欠陥を治療するために多くの人々は中隔形成術を利用します。

走ったとき

多くの人々は逸脱した鼻中隔を持っています(出生以来の何人か)が、彼らは明白な症状の欠如のためにそれに気付いていません。 実際、多くの場合、鼻中隔には、鼻の空洞を通る空気の流れが正常であるほど強調された変形がほとんどない。

一方、他の個人は、非常に厄介な結果を伴う異常を発症し、それは老化または重度の外傷事象のために、生活の質に悪影響を及ぼす。 例えば、それらは一方または両方の鼻孔を通って呼吸することはできない(病的な 閉塞または鬱血 )。 睡眠障害を患っている (これもまた呼吸器系の問題による)。 彼らはで呼吸するので、 口内乾燥症口腔乾燥症 )の症状を訴え、 鼻出血のエピソードを繰り返す傾向があります。 彼らは鼻の中の圧力の継続的な感覚を知覚します。

2つのタイプの被験者の間で、それらは明らかに中隔形成術の介入を絶対に必要とする2番目です。 後者は、両方の鼻孔を通して、正常な呼吸を再確立すること、および上記の全体の症状を改善することを目的としている。

準備

中隔形成術の前に、患者は手術の外科医と面会しなければなりません。そして、外科医は手術のすべての特徴を説明します(実際の手術から関与する危険性まで)。 患者はまた鼻のための一連の特定のテストそして点検を受けなければならない。 鼻の中隔が逸脱しているかどうかにかかわらず、各個人は非常に特別な鼻の解剖学的構造を有するため、これらの検査は非常に重要です。

この認知会議に加えて、いくつかの術前の予防策が推奨されます。

知識試験

認知試験には以下が含まれます。

  • 病歴に関する調査 医師は患者にいくつかの質問をします:彼が服用している薬、彼がアレルギーがある薬、彼が逸脱した鼻中隔にどれだけ苦しんでいるか、麻酔薬や鎮静薬がアレルギーを起こす
  • 徹底的な健康診断 それは患者の健康状態と鼻の解剖学的外観を評価するために使用されます。
  • 手術する鼻中隔の写真 。 それらは様々な角度から作られ、そして外科医の時でさえ、患者の鼻腔の外観が何であるかを実現するために医者によって使われます。 これらは術後検査中の比較対象でもあります。
  • 中隔形成術とは何かについての相対的な議論 。 医師と患者は、手術の手順、術後の段階、起こりうる危険性と手術の目的について話し合います。 介入が合併症を引き起こす可能性があることは明らかでなければなりません。

術前の対策

他の外科的処置と同様に、中隔形成術もまた、すべてが最善を尽くしてうまくいくために必要な、いくつかの術前処置の採用を伴う。

まず第一に、出血のリスクにさらされるアスピリンイブプロフェン (非ステロイド系抗炎症薬)などの特定の薬を避けることをお勧めします。 手術前後に、そのような雇用を避けるために、およそ2週間の期間の間、良い規則です。

2番目の推奨事項は、術後の回復期を通じて喫煙ないことです。 実際には、タバコの喫煙は遅くなり、皮膚組織の治癒過程や鼻の裏地の効率を低下させます。

最後に、患者は少なくとも前の晩(全身麻酔が提供されている場合)から自分自身を完全に速く提示し、親戚と友人を同伴して家に帰宅させる作業をする必要があります。中隔形成術を終えた。 実際、手術後も数時間麻酔と鎮静の効果が残ることを忘れないでください。

麻酔および鎮静の術後効果:
  • 反応能力の低下
  • めまい
  • バランスの崩れ
  • 一過性健忘
  • 集中力を減らす

リスク

中隔形成術は、安全で外来型の介入です。 ただし、他の外科手術と同様に、 出血感染症麻酔に対する有害反応 、その他のより具体的な合併症を引き起こす可能性がありますが、これを見逃してはいけません。

これはseptoplastyのために実行することができる主なリスクのリストです:

  • 鼻中隔 、口渇、睡眠障害、鼻出血などの鼻中隔の逸脱した鼻中隔の典型的な症状が、中隔形成術後も持続する。
  • 鼻の形の望ましくない変化 。 手術の目的が完全に異なっていても、中隔形成術のいくつかの介入は審美的な観点から患者を失望させるかもしれません。 危険以上に、それは副作用です。
  • 図:中隔の穿孔セクターの穿孔。 それは鼻中隔のレベルで有害な性質の始まりです。 外観は丸みを帯びているので、それは穴に似ており、呼吸器系の問題、鼻への圧力感、失血および頻繁な地殻の形成を引き起こす可能性があります。 これらの症状は、中隔開口の程度に応じて多かれ少なかれ強くなることがあります:開口部が大きいほど、症状はより深刻になります。
  • 臭いの軽減
  • 鼻中隔を伴う血腫 鼻腔内の血液の集まりです。 この状況を解決するには排水が必要です。
  • 上部ガムと歯列弓の一時的なしびれ

これらの合併症のいくつかを解決するために(例えば、症状の持続または中隔穿孔)、矯正目的で、第二の外科的介入が必要とされる。

手順

鼻中隔形成術は、逸脱した鼻中隔を真っ直ぐにし、2つの鼻腔の中央に垂直に再配置することによって行われます。

手術は麻酔を含み、それは患者の特性(年齢、麻酔薬に対するアレルギーなど)および手術をする外科医の意図に応じて局所的または一般的であり得る。

麻酔

局所麻酔 局所麻酔により、睡眠感覚は鼻に限定されると理解されています。 専門の医者である麻酔科医は、麻酔薬に加えて鎮痛剤や鎮静剤に加えて患者に与えます。 麻酔薬と鎮痛薬は鼻の内部組織に注射され、鎮静薬は静脈内に導入されます。 効果は十分に強力で持続的であるので、操作された対象はいかなる不快感も知覚しない。

手術が終了して麻酔が消えたら、患者は回復するのに数時間を必要とします。

全身麻酔 術前の分析中に、患者が局所麻酔薬に対してアレルギーがあるかまたは容易に失神すると宣言した場合、彼は全身麻酔で鎮静される。

全身麻酔では、麻酔薬は全手術の前と最中に投与されるため、人は完全に意識不明になります。

手術が終了すると鎮静剤の静脈内注入は止まります。 感覚と運動能力の完全な回復は、病院で過ごすために一晩でもかかるかもしれません。

SETPOPLASTICA

中隔形成術は次のようにして行われる。

まず第一に、外科医は、鼻中隔の骨​​軟骨成分に自由にアクセスできるような位置で鼻の内側を切開する。

この時点で、偏った椎弓板をまっすぐにし、鼻腔の中心に再配置するようにしてください。 それが失敗した場合、または偏差が非常に強調されている場合は、鼻中隔をいくつかの小片に細分することを選択します。各小片は個別に除去され、別々に修正されて元の位置に再挿入されます。 この修正はまた、薄層の小部分の除去も含み得る。

図:鼻窩部形成術の手術前後の鼻

この手順が完了すると、外科医は、鼻中隔の正しい溶接を容易にするために、切開部を閉じるために吸収性縫合糸、およびプラスチックチューブ(または薄いシリコンシート)を適用する。

出血を防ぐために、手術医は鼻に特別な吸収性ドレッシングを施すことが可能です。

介入後すぐに

手術が完了すると、患者は快適な病院または診療所の回復室に運ばれ、麻酔の影響がすべてなくなるまで観察下に置かれる。 実際には、この時点でのみ、外科医は緑色の光を放電させます。

全身麻酔に頼っている場合は、完全に予防的な理由で、手術を受けた人が一晩中病院で過ごすことを許可することをお勧めします。

術後フェーズ

回復期は、介入がどれほど侵襲的であったかによって、1週間以上続くことがあります。

この間、患者は出血の危険があり、手術部位は非常に痛みを伴います。 出血と痛みは手術の2つの自然な結果です、しかし、あなたが状況を悪化させたくないならば、それは細心の注意を払って扱われなければなりません。

考慮すべき事項と注意事項は次のとおりです。

  • これらは血圧が上昇する状況ですので、激しい活動や運動を避けてください。 これらの場合、血圧の上昇は鼻からの血液の損失を促進します。
  • 何らかの理由で、あなたの鼻を吹いてはいけません。
  • 眠っているときは頭を上げ続けてください。 それは、調停睡眠位置と頭が上昇したままの位置との間の正しいバランスを見つけることの問題です。
  • 正面にボタンで留められているもの(シャツ、ベストなど)を着用し、代わりにTシャツやスウェットシャツなど首から滑り落ちるものは避けてください。

完全なヒーリング

完全回復完全回復のためには痛みがなくなるだけでなく、合併症の危険性がなくなるリスクも意味します)には通常3〜6か月かかりますが、状況によってはさらに回復が必要になる場合もあります。年。

結果

中隔形成術は安全な手術であり、明らかに、最善の利益がわずかに逸脱した鼻中隔しかない人であっても、優れた結果を保証します。

これはまれな出来事ですが、逸脱した鼻中隔によって引き起こされる手術前の障害(呼吸器系の問題、睡眠障害など)が残る場合は、2回目の中隔形成術を受けることをお勧めします。