症状ペイロニー病

定義

ペロニー病は、硬膜炎（IPP）とも呼ばれ、陰茎のアルブギニア被膜の硬化（線維化）から成ります。この組織は海綿体を覆い、通常勃起の間に血液を保持する役割を果たします。

線維化プロセスは、アルブギネの後退をもたらし、勃起時に陰茎の変曲を引き起こし、時に痛みを伴う。

ペイロニー病は、まだ明らかにされていない理由で、成人男性においてより一般的に発生する。直立陰茎に影響を及ぼす外傷性事象（例えば、繰り返しの屈曲および隆起）または経時的に繰り返される微小病変は、それらが炎症反応を誘発し得るので、その発症を支持するように思われる。さらに、ペイロニー病は、結合組織障害、糖尿病、痛風、高血圧症およびアテローム性動脈硬化症を伴うことが多い。

最も一般的な症状と徴候*

性欲の低下
うつ病
勃起不全
陰茎の痛み
性交中の痛み
痛みを伴う射精
不妊
結節
湾曲した陰茎
陰茎サイズ縮小

さらなる指摘

ペロニー病は、硬化したプラーク（または結節）のように見え、触診で容易に感じられることがある、陰茎の表面上の線維症の領域の形成をもたらす炎症として始まる。この肥厚の存在は、アルブギネアの弾力性を制限し、そして勃起の間に男性の性器が正常に弛緩することを可能にしない。ペイロニー病は、陰茎の大きさの変化を誘発することがあるだけでなく、勃起の間に線維化プロセスによって影響を受ける側に偏位を引き起こすこともあり、そして頻度は低いが弛緩状態にあることもある。

ペイロニー病も痛みを伴う勃起を引き起こし、陰茎の湾曲が非常に顕著であれば、侵入を防ぐことができます。重症の場合、男性の生殖器は病気に冒されたところまでしか腫脹せず、残りの部分では弛緩性のままです。

ペイロニー病は、単に触診によって医師に認識されます。時々、動的エコーコドップラーは、線維性プラークの正確な特徴（位置、大きさおよび形状）をチェックし、そして陰茎動脈内の血流を評価するために行われる。この情報は治療計画に役立ちます。

軽症型のペイロニー病は自発的な退行を受けることがあり、治療的介入を必要としない。他の場合には、他方では、瘢痕斑は医学的治療によって容認できないままであり得る。

治療の結果は予測できません。線維症の外科的除去およびその移植片との交換は、好ましい結果をもたらすか、または欠陥のさらなる瘢痕化および悪化を引き起こし得る。コルチコステロイドおよびベラパミル（カルシウム拮抗薬）の局所注射ならびに物理的手段（例えば、超音波およびレーザー治療）を用いた治療もまた、多かれ少なかれ効果的であり得る。勃起機能が損なわれている場合には、陰茎プロテーゼの植え込みを検討することができます。