呼吸器系の健康

血管運動性鼻炎

一般性

血管運動性鼻炎 、または非アレルギー性鼻炎は、鼻粘膜の血管が過度に拡張することによって起こる、特定の形態の鼻炎である。 この血管拡張は鼻腔内の血液や体液の蓄積を伴います。これは鼻粘膜の炎症や炎症の原因となる蓄積です。

いくつかの要因が前述の血管拡張プロセスに有利に働くようです。 これらの中で最も重要なものは:環境要因(温度の変化、高湿度など)、ホルモンの不均衡、いくつかの薬理学的物質(NSAID、ベータ遮断薬、ACE阻害薬など)、激しい運動など

健康診断、病歴およびアレルギーテスト:正しい診断のために不可欠です。

血管運動性鼻炎の治療は、まず第一に、鼻粘膜の血管の拡張を促進することができるすべてのものを日常生活から排除することを含む。

医学的意味

鼻炎は、鼻粘膜に影響を与えるあらゆる刺激性および炎症性プロセスの医学用語です。

高度に血管新生した鼻粘膜は、鼻腔を覆って湿らせる粘液分泌上皮です。

鼻炎の古典的な症状は次のとおりです。鼻づまり、鼻水、くしゃみの繰り返し、鼻腔後のドリップ(または排液)および鼻の声。

鼻粘膜の主な機能:
  • 鼻に入る空気を加熱して加湿します。
  • それは鼻に入る空気中に見つかる可能性のある有害な(あるいはどんな場合でも異質の)物質をトラップします。
  • それは最初の脳神経(または嗅神経)とのつながりがあるので、それは嗅覚をサポートします。

血管運動性鼻炎とは何ですか?

血管運動性鼻炎 、または非アレルギー性鼻炎は、鼻粘膜に影響を与える刺激性および炎症性のプロセスであり、これは、アレルギー(アレルギー性鼻炎)または感染性疾患(感染性鼻炎)のどちらにも確かに起因しない。

原因

現在、血管運動性鼻炎の正確な原因は明らかになっていません。

最も信頼されている医学理論によると、非アレルギー性鼻炎を特徴付ける炎症プロセスを開始することは、鼻粘膜の血管の過剰な拡張と、その結果として後者によって覆われる鼻腔内の大量の血液および液体の蓄積であろう。 。

さまざまな科学的研究に基づいて、まだ理解するのが難しい状況で、血管拡張の前述のプロセスを支持することができるように思われる主な要因のいくつかは、以下のとおりです。

  • 高温、急激な温度変化、高湿度、有毒なフューム(たばこの煙など)、辛い食べ物、暑すぎる食べ物、ストレス、アルコール、激しい香りなど これらの要因はすべて環境要因という用語でラベル付けされています。
  • 妊娠(女性専用)や思春期など、人間の生活の中での特定の瞬間を特徴付けるホルモンの不均衡。
  • ホルモン療法またはホルモン避妊薬
  • 以下を含む特殊な薬理学的物質:いくつかのNSAID(例:イブプロフェンまたはアスピリン)、ベータ遮断薬、ACE阻害薬(またはアンジオテンシン変換酵素阻害薬)、スプレー状の鼻充血除去薬(これらの状況で)薬用鼻炎、勃起不全の治療薬、いくつかの精神安定剤(例:ベンゾジアゼピン)。
  • 例えば手術除去手術による、鼻甲介への損傷の存在または後者の不在。 鼻甲介は鼻腔の特定の領域であり、鼻の内側を加湿し、細菌剤および他の潜在的に危険な微生物の体内への侵入を防ぐという役割を果たす組織からなる。

    鼻甲介への損傷またはそれらの欠如に依存する血管運動性鼻炎は、 萎縮性鼻炎とも呼ばれます。

  • 激しい運動
  • 強い感情
  • 性的覚醒

いくつかのケースでは、血管運動性鼻炎は上記の状況のいずれも発生することなく現れることを指摘することは重要です。 言い換えれば、それは説明不可能な理由で表示されます。 このような状況では、医師は炎症状態を特発性疾患( 特発性血管運動性鼻炎 )と表現しています。

特発性の意味

病理学の名前に関連した特発性の用語は、後者が未知のまたは識別不可能な理由のために生じたことを示す。

疫学

米国で行われた興味深い統計的研究は、血管運動性鼻炎が約1, 700万人の住民に影響を及ぼし、そして特定の嗜好を伴う20代に影響を与えることを示した。

混合鼻炎:それは何ですか?

時々、血管運動性鼻炎はアレルギー性鼻炎と関連して発生する可能性があります。 血管運動性鼻炎とアレルギー性鼻炎との間の関連に由来する状態は、「 混合型鼻炎 」という特定の名称をとる。

症状と合併症

鼻づまり、鼻水、くしゃみ、鼻漏、鼻の声を引き起こすことに加えて、血管運動性鼻炎は以下の原因もあります。

  • 鼻の中や周りの中程度の刺激と不快感。
  • 嗅覚が低下しました(アノミア)。
  • 鼻腔内に1つ以上の痂皮の形成。 これらのかさぶたは、鼻から出てくる悪臭と出血の原因となる可能性があります(それらを取り除こうとすると)。
  • いびき;
  • 口臭。

合併症

特に重篤な場合、または適切に治療されない場合、血管運動性鼻炎は、睡眠障害、日中の眠気、過敏性、集中力の問題、鼻ポリープ、副鼻腔炎および感染症に影響を及ぼす感染症を含む様々な合併症を引き起こし得る。中耳。

いつ医者を参照するのですか?

血管運動性鼻炎のすべての典型的な症状を抱えている人は、上記の症状が生活の質を強く調整しているときに、彼または彼女の医師に連絡するべきです。

診断

症状の観点からは、血管運動性鼻炎はアレルギー性鼻炎に非常に似ており、これは両方の正しい同定を複雑にする。

一般に、血管運動性鼻炎の症例を診断し、それをアレルギー性鼻炎の症例と混同しないためには、正確な身体検査、慎重な既往歴および一連のアレルギー試験が必要である。

鼻腔スワブの使用はさらなる診断的解決策ですが、医師は感染性鼻炎の疑いがある場合にのみ考慮に入れます。

進行中の鼻炎の種類を正確に知ることは、最も適切な治療法を計画するために不可欠です。

客観的および全体的な検討

正確な理学的検査と慎重な病歴のおかげで、医師は鼻炎の形を示唆する症状の起源に何らかの特定の状況、または何らかの特定の要因があるかどうかを理解することができます。

アレルギーテスト:それらを解釈する方法?

アレルギーテストには皮膚テストと血液テストが含まれます。

アレルギーテストに対する肯定的な反応は、アレルギー性鼻炎を示しています。 一方、否定的な反応は血管運動または感染性鼻炎を示します。

治療

一般に、血管運動性鼻炎の治療には以下のものが含まれます。

  • 一連の注意は、鼻粘膜の血管の拡張とその結果として起こる炎症過程を助長するように思われるそれらの要因との直接の接触を避けることを目的としていました。 これは、もちろん、血管運動性鼻炎が特発性ではないすべての場合に可能です。
  • 食塩水による鼻腔洗浄。 それらは過剰な粘液や刺激物から鼻腔を清潔にするのに役立ちます。 炎症状態を軽減することに加えて、それらは安心の源です。
  • コルチコステロイドに基づく点鼻薬の使用。 コルチコステロイドは、炎症を抑える薬である強力な抗炎症薬です。 長期間使用すると、さまざまな副作用が発生する可能性があるため、処方後にのみ服用することをお勧めします。
  • 抗コリン薬鼻スプレーの使用。 鼻腔内での粘液の生成を制限し、鼻水として知られる症状を緩和します。
  • うっ血除去鼻スプレーの使用。 鼻粘膜の血管の過剰な拡張を減らします。

食塩水による洗浄

鼻を洗うための生理食塩水の準備は非常に簡単で、患者は自宅でもできます。 実際、私は水の溶液に小さじ1杯の塩と小さじ1杯の重曹を混合し、それをすべて加熱し、体温で製剤を使用するように注意して、それで十分です。

このソリューションを適用するための主な手順は3つです。

  • 流しの前で、立ち上がって片手でゴブレットを作り、食塩水を少し注ぎます。
  • 生理食塩水を「引き上げ」、一度に1つの鼻孔で吸引します。 あなたがあなたの鼻で解決策を吸うことができないならば、あなたは注射器を使うことができます。
  • 幸福感が感じられるまで吸引を繰り返します。 時には少量の食塩水で十分な場合もあります。 したがって、すべての準備を消費する必要はありません。

予後

血管運動性鼻炎の場合の予後は、少なくとも2つの要因に左右されます:症状の重症度と、症状がある場合はそれを回避するために患者が注意を払うことです。

ほとんどの場合、慎重でタイムリーな治療は完全な回復につながります。 他方では、最近のそしておそらく非連続的な治療は、極めて頻繁に、合併症の発症と関連している。

予防

誘発原因が明らかでない限り、血管運動性鼻炎の予防について話すことは不可能です。