アルコール性肝炎を治療するための薬

定義

アルコール性肝炎は、肝臓に影響を与える炎症過程を示します。アルコール性脂肪症および肝硬変と共に、アルコール性肝炎はアルコール性肝疾患の主な形態のトリオを完成させる。アルコール性肝炎は、脂肪肝の直後の病期および肝硬変直前の病期と考えることができます。ひどい場合には、患者さんの生活を危うくすることさえあります。

原因

時間の経過とともにアルコール乱用はアルコール性肝炎の主な病因です。アルコール依存症に加えて、この疾患の発現に対するさらなる危険因子を同定することが可能である：遺伝的素因、代謝変化、患者の栄養失調。

症状

アルコール性肝炎に伴う肝炎は、腹痛、発熱、食欲不振を伴う急性の形、または慢性の形で起こります。後者の場合、症状はより曖昧になります（肝臓の痛み、軽度の発熱、全身倦怠感、悪心、嘔吐）。これらの徴候は、腹水症、胃食道出血、黄疸などの典型的な肝硬変およびその合併症の徴候と関連している可能性があります。

アルコール性肝炎に関する情報 - アルコール性肝炎の治療薬は、医療従事者と患者の直接的な関係に代わるものではありません。アルコール性肝炎 - アルコール性肝炎の治療薬を服用する前に、必ず主治医または専門医に相談してください。

麻薬

状態の重症度を考えると、アルコールを飲むのをやめることは、状態を逆転させることと、肝硬変へのその変性を防ぐことの両方のために、実行されるべき最初の知的な規則です。アルコール性肝疾患の予防が可能であり、それがコントロール、またはさらにより良いことには、アルコールを飲むことからの棄権を含むことを忘れないでください。さらに、重篤な合併症の危険性はかなり高いです。例えば、急性アルコール性肝炎患者の10〜15％が死亡していると考えてください。

よくあることですが、ほとんどのアルコール性肝炎患者は飲酒をやめるのが難しいと感じています。したがって、アルコール依存症を治療するための心理的支援および薬物の投与が推奨される。

アルコール性肝炎患者はしばしば栄養失調です。したがって、彼らは目標とされた特定の食事療法に従うべきであるだけでなく、どんなビタミンとミネラルサプリメントでも取る。

アルコール性肝炎の治療に最も必要とされる薬はコルチコステロイドとペントキシフィリンで、これらは炎症を軽減するのに不可欠です。薬物でさえ病理を逆転させることができなかった状況では、患者は肝臓移植を受けることができる。

栄養療法とビタミン補給 ：このタイプの患者では栄養失調が遍在する要素であると思われることを考えると、アルコール性肝炎を患っているほとんどの患者に不可欠です。一般に、アルコール性肝炎の患者は栄養素代謝の変化と肝沈着のために、栄養失調、食欲不振です。ビタミンサポート（例えば、Multicentrum、Supradyn、Be-Total Plus）を強化した、少なくとも2, 000 kcal（体重1 kgあたり1 gのタンパク質摂取量）の食事療法に従うことをお勧めします。葉酸サプリメントもアルコール性肝炎の状況で栄養失調の治療に広く使用されています。

特に、s-アデノシルメチオニン（システインの供給源であるグルカゴンの合成を促進するのに有用なALC Dymatize Nutrition）とレシチンポリサチン（肝細胞膜を保護するのに有用）の統合が推奨されることがあります。大豆ベースのレシチンサプリメントは、アルコール性肝炎との関連で肝硬変および線維症の形成を予防するようです。

深化：肝成長因子であるグルカゴンは、理想的にはアルコール性肝炎の治療のための治療に使用することができます。実際、残念なことに、グルカゴンベースの薬の治療活性は大きな利益をもたらさないようです。

コルチコステロイド ：アルコール性肝炎患者へのステロイドの投与は、サイトカイン合成の変化を通して炎症を軽減するのに有用です。実際には、コルチコステロイドの治療的使用は必ずしも有益な効果を生み出すわけではありません。診断時の疾患の重症度が治療の成功または失敗を予測する際の決定的要因となるようです。アルコール性肝炎の治療に使用される薬のいくつかは以下のとおりです。

プレドニゾロン（例、Solprene、Deltamidrina）
コルチゾン（例：コルチス酢酸、コルトン）
メチルプレドニゾロン（例：メドロール、ウルバソン、アドバンタン、デポメドロール、ソルメドロール）

上記の薬の投与量は、状態の重症度に基づいて医師が慎重に決定する必要があります。

末梢血管拡張薬：

ペントキシフィリン（例えば、Trental）：薬物は、抗炎症治療作用を発揮することができる選択的ホスホジエステラーゼ阻害剤である。この理由のために、それは肝臓の炎症剤としてアルコール性肝炎の治療に使用されます。理想的には、薬はコルチコステロイドに取って代わることができます。医師に相談してください。指示用量として、400mgの活性成分を一般に1日3回、経口投与する。ペントキシフィリンは時々メチルプレドニゾロンと関連付けられています。

チオナミド ：

プロピルチオウラシル（例、プロピシル）：薬物は免疫抑制剤として作用します。アルコール中毒またはアルコール性肝疾患の人では、より高い酸素消費量が肝臓で観察されます。最近、この薬物の投与は酸素の損失を減らし、肝臓への血流を促進することが観察されています。投与量は医師によって慎重に決定されなければなりません。プロピルチオウラシルはアルコール性肝炎の治療に最適な薬ではありません。さらに、得られる利益はしばしば相反するものであり、それ故にその薬物は明白な科学的承認を得ていない。

同化ステロイドホルモン ：このクラスの薬はまた、重症型のアルコール性肝炎の変性のための可能な治療として確認されました。何人かの患者では、これらの薬の投与は病気によって与えられる死亡率を減らしたように見えます。しかし、満足のいく結果はありません。