腱石灰化の治療法

腱の石灰化は腱障害です。それは横紋筋の腱（特により大きなもの）に影響を及ぼし、そして腱結合組織の表面上の骨ミネラルの沈降からなる変性過程である。

石灰化の主な原因は慢性炎症です。

一方、すべての腱炎が腱の石灰化を引き起こすわけではありませんが、主にいわゆる石灰化腱炎が関与しています。

後者は、わずかな微小外傷の慢性的な繰り返しによって引き起こされます。よりまれにそれは急性のそして密接な外傷性の出来事（それは一方で変性を始めることができる）によって引き起こされる。

腱の石灰化は、痛み、弾力性の低下、運動障害、および破損の危険性の増加の原因となります。

腱の石灰化によって最も影響を受ける身体の領域は、肩（棘上筋腱）、アキレス腱（三頭筋腱）、膝（大腿四頭筋腱）、肘（前腕伸筋）などです。

危険因子は主に行動的なものですが、個人の感受性も決定的な役割を果たします。

何をする

最も重要なトリックは、間違いなく予防です。以下に示すように、石灰性腱炎に罹患する可能性は、誤ったライフスタイルを採用することによって高まります。
症状の認識：診断はもっぱら整形外科の興味の対象ですが、問題の早期発見は迅速で前向きなコースを支持することができます：

特定の動きの痛み。
触診の痛み。
時々腫れや発赤が、それらは石灰化腱炎に不可欠ではありません（時には彼らは検出できないことさえあります）。
関節のこわさ
動きの制限
関節の不安定性を感じることがある（特に肩の中、一次的かつ複雑な病理学的画像と関連している）。
力の喪失
腱の菲薄化、伸展および脆弱性：症状以上に、それらは臨床的徴候です。

医師に連絡してください：徹底的な病歴（機能評価、触診など）の後、専門家は腱の石灰化を特定するために1つ以上の診断テストを処方します：

超音波。
レントゲン写真および磁気共鳴：同じような徴候の他の病気を除くため。

誘発原因の排除：それは主に姿勢の欠陥、過負荷のストレス、慣習的なジェスチャーの誤ったテクニカルスポーツやモーターの実行、器具や履物の選択、作業の自動化の使用、動きや負荷の軽減などに関係します。

WARNING！ 腱障害の一般的な発症の素因となる一般的な病理学（例えばエリテマトーデス）があります。これは石灰化における進化のリスクを高めます。

保存療法：

休憩。
機動性を低下させたり積載量を改善したりする補助具（添え木、添え木、棒または松葉杖、矯正具など）を使って支持する。
理学療法、予防 - リハビリ体操、ストレッチ：保存療法の創始者であり、筋肉向性の回復、ひいては関節の安定性の回復に必要です。
寒冷療法（風邪療法）：炎症や痛みを軽減します。
薬物療法：非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）またはコルチコステロイド（よりまれ）。
技術的医療（下記参照）：石灰化の破壊や炎症との戦いに役立ちます。

手術：石灰化の物理的除去。

理学療法とリハビリテーション

してはいけないこと

特に以下の状況下では、予防策を講じないでください。

過去の病歴
環境対策
家族の傾向

腱の石灰化の突然の診断に役立つかもしれない初期の症状を無視してください。
特に不快感が8〜12週間を超える場合は、医師の手当てを受けたり、セルフケアを試みたりしないでください。
規定の診断テストを実行しないでください。
症状を軽減すること、またはより一般的には急性期に集中することによってもっぱら誘発原因を無視する。
通常痛みを伴う体の部分を使用してください。
保護者やその他の有用な処方された手段を使用しないでください。
理学療法を早期に省略または終了する、予防 - リハビリ体操、および保存療法のすべてのトリック。
あなたの医者によって処方された抗炎症薬療法を実行しないでください。
石灰化の破壊や炎症の軽減のための技術的治療を行わないでください。
必要であっても手術を除外します。
手術後にリハビリや理学療法を行わないでください。

何を食べる

腱の石灰化を治療するのに適した食事はありません。しかしながら、いくつかの分子の栄養欠乏は治癒に悪影響を及ぼす可能性があります。
下肢の腱の石灰化では、体重が過剰であれば、低カロリーのスリムダイエットを実践することが基本となります。基本原則は以下のとおりです。

適切なカロリー量、または通常のカロリーの70％を消費する。
血糖値とインスリンの急上昇を防ぐ適切な代謝的影響を与える食品（全食品で精製炭水化物は含まれていません）を選択してください。

十分な量の食物繊維に手を伸ばします。それは血糖を管理下に保ち、脂肪吸収を調節しそしてエストロゲンレベルに積極的に影響を与えます。
単純な炭水化物の割合を総カロリーの10-16％以下に保ちます（牛乳とヨーグルトを1〜3サービングに加えて、果物と野菜を4〜6部分に保ちながらすべての甘い食べ物を排除するのに十分です）。

脂肪分数を総カロリーの25-30％以下に保ち、「悪い」もの（飽和、水素添加、二分など）と比較して「良い」もの（生の植物油と中脂肪の青い魚）を好む。

腱の石灰化は炎症性の基礎を持っているので、強力な抗炎症作用を持つ栄養素の摂取を増やすことは有用かもしれません：

オメガ３：エイコサペンタエン酸（ＥＰＡ）、ドコサヘキサエン酸（ＤＨＡ）およびアルファリノレン酸（ＡＬＡ）である。それらは抗炎症作用を果たします。最初の2つは生物学的に非常に活発であり、主に次の中で発見されます：サルデーニャ、サバ、かつお、アラチア、ニシン、alletterato、マグロのベントレスカ、針フィッシュ、藻類、オキアミなど 3つ目は活性が低いですが、EPAの前駆体を構成します。それは主に植物由来の特定の食品の脂肪分画および大豆、亜麻仁、キウイの種、ブドウの種などの油に含まれています。

酸化防止剤：

ビタミン：抗酸化ビタミンはカロチノイド（プロビタミンA）、ビタミンC、ビタミンEです。カロテノイドは野菜や赤やオレンジ色の果物（アプリコット、ピーマン、メロン、ピーチ、ニンジン、カボチャ、トマトなど）に含まれています。それらは貝や牛乳にも含まれています。ビタミンCは酸っぱい果物といくつかの野菜（レモン、オレンジ、みかん、グレープフルーツ、キウイ、ピーマン、パセリ、チコリ、レタス、トマト、キャベツなど）の典型です。ビタミンEは、多くの種子や関連油（小麦胚芽、トウモロコシ胚芽、ゴマ、キウイ、グレープシードなど）の脂質部分に含まれています。
ミネラル：亜鉛とセレン。最初のものは主に含まれています：肝臓、肉、牛乳およびその誘導体、いくつかの二枚貝類軟体動物（特にカキ）。 2つ目は、とりわけ、肉、水産物、卵黄、牛乳や乳製品、強化食品（じゃがいもなど）に含まれています。
ポリフェノール：単純フェノール、フラボノイド、タンニン。野菜（タマネギ、ニンニク、柑橘系の果物、チェリーなど）、果物や関連する種（ザクロ、ブドウ、ベリーなど）、ワイン、油糧種子、コーヒー、紅茶、ココア、マメ科植物、全粒穀物など

食べてはいけないもの

下肢に影響を与える肥満や腱の石灰化の場合：

ジャンクフードや飲み物、特にファーストフードや、甘いおやつの軽食を排除することをお勧めします。
パスタ、パン、ピザ、ジャガイモ、派生品、脂肪チーズ、肉や油性の魚、サラミ、ソーセージ、お菓子などの摂取頻度や割合を減らすことも必要です。

アルコールを排除することも重要です。これらの飲み物は太りすぎを促進し、薬物代謝を危険にさらします。

自然な治療法と治療法

伸張：伸張は静的または動的、能動的または受動的であり得る。腱の石灰化の場合、それは主に結果として生じる関節のこわさに対抗するのに役立ちます。
強化のための運動療法：手術後の保存療法とリハビリ療法の両方に使用されます。それらは、誘発原因が筋緊張の低下であることが多い肩の石灰化腱炎において特に有用であり、それは腱の伸長およびその結果としていくつかの骨頂点の擦れを引き起こす。
寒冷療法：風邪療法は、痛みや炎症を軽減するのに役立ちます。 1日に2〜3回行うべきです。氷は直接当ててはいけません。それどころか、それは水を含んでいるバッグの中に置かれて、そして皮膚を保護するためにウールの布を挿入することによって適用されなければなりません。
チューター、包帯、包帯：これらは症状を軽減するのに便利なツールです。彼らの機能は動きを伴うか制限することです。スポーツの練習では、彼らは非常にタイトにすることはできません。それどころか、仕事中に、血行を危険にさらさないように注意しながら、より激しく締め付けることが可能です。

薬理学的ケア

WARNING！ 腱の石灰化を治す薬はありません。一方、石灰化を引き起こす腱障害の予防と治療には抗炎症療法が必要です。痛みを和らげる役割も果たします。

鎮痛薬：一般に抗炎症作用もあり、主に痛みとの闘いで経口的に使用されます。

パラセタモール：例えばタチピリナ（登録商標）、Efferalgan（登録商標）およびパナドール（登録商標）。

非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）：

経口使用のための全身性：腱構造は皮膚への適用を通して到達するのが困難である可能性があるので（例えば回旋腱板では役に立たない）、それらは局所用のものよりも使用されている。それらはまた、軟膏剤およびゲル剤よりも強力である。彼らは胃の保護具の使用を必要とするかもしれません。肝臓や腎臓の障害に苦しむ人々は、常にそれらを服用できるとは限りません。

イブプロフェン：例えば、Brufen（登録商標）、Moment（登録商標）、Spidifen（登録商標）、Nurofen（登録商標）、Arfen（登録商標）、Actigrip fever and pain（登録商標）およびVicks fever and pain（登録商標））。
ケトプロフェン：例えばArtrosilene（登録商標）、Orudis（登録商標）、Oki（登録商標）、Fastum gel（登録商標）、Flexen“ Retard”（登録商標）およびKetodol（登録商標）。
ジクロフェナク：例えば、Dicloreum（登録商標）、Deflamat（登録商標）、およびFlector（登録商標）。
ナプロキセン：例えば、Momendol（登録商標）、Synflex（登録商標）およびXenar（登録商標）。

局所使用の場合：それらは主に軟膏またはゲルです。彼らは過度に胃や肝臓に負担をかけずに局所的に（例えばアキレス腱に有用）作用するという利点を持っています。しかし、それらはあまり効果的ではありません。それが最も適切な薬理学的カテゴリーではないこと、そしてそれらの使用を（初期段階でさえ）主張することは炎症の悪化を助長する可能性があることを明記しなければならない。

イブプロフェンリジン塩10％またはケトプロフェン2.5％（例、Dolorfast®、Lasonil®、Fastum gel®など）。

コルチコステロイド：

アレルギー、胃潰瘍、糖尿病などの経口NSAIDが許容されない場合にのみ使用されます。長期間使用した場合、それらは結合組織、特に腱に多くの副作用を及ぼします。それらは最も劇的ですが最も効果的な薬理学的ソリューションです。

予防

不安定な位置での機能的な過負荷を避けながら、自然に筋肉地区を勧誘します。それらは、仕事、趣味、またはスポーツ（トレーニングの頻度と強度）に関連する可能性があります。
重量、形状、および取り扱いの両方に関して、適切な道具または補助器具を使用してください。
適切な履物を使用する。
通常の地面で、おそらく中程度の一貫性で実行またはジャンプします。

滑りやすい、硬すぎる（アスファルト）または柔らかすぎる（砂）汚れを避けてください。

特定の動作やスポーツの練習を正しく実行してください。
筋肉量および強さを高めるために同化ステロイドホルモンを取ることを避けなさい：それらは筋肉強さと腱抵抗の間の不均衡を作成することができる。
コルチコステロイドベースの局所注射を乱用しないでください。
激しい活動の前には慎重に体を温めてください。
再発を避けるために、腱損傷後の回復と治療を尊重してください。
正しい姿勢にしてください。

医療トリートメント

衝撃波（体外衝撃波療法）：小さな石灰化を粉砕します。これは独立して再吸収されるべきです。それらはアコースティックインパルスの局所的なリリースに基づいています。
テカール療法：筋肉の関節の損傷や腱障害の治療に電気コンデンサを使用する治療法です。テクセラピーのメカニズムは、損傷した細胞の電荷を回復させてそれらをより早く再生させることに基づいています。
超音波：このシステムは高周波音波を使用します。それは、抗炎症性の刺激性浮腫再吸収として、そして治癒の間に形成される癒着を溶解するのに非常に有用です。それは熱を発生しそして細胞膜の透過性を高める。
手術：痛みが衰弱させ、石灰化が衝撃波療法に反応しない場合は不可欠です。
理学療法：手術の前後両方に有用です。機能回復を最適化します。