白内障の定義
白内障は、水晶体の一部または全体の混濁として定義されます。これは、対象物、人物、またはその他の画像を正しく表示することを可能にする、目の中の自然な透明レンズです。
白内障は、最も初期の症状から治療しないでおくと、永久的な失明を引き起こす可能性がある深刻な病気です。
好奇心
白内障という用語は非常に古代の起源を持っているように思われます:単語は文字通り「上から下に落ちる何か」を意味するギリシャ語の「katarraktês」に由来します。 定義はもっと示すことができます: 白内障という用語の古代の意味は、レンズが不透明になったときに目の前に「下降する」一種の「霧」を強調するために医学でも使用されています。
原因とリスク要因
ほとんどの白内障は水晶体損傷の結果として現れます。 誤解を避けるために、私たちが話している「病変」は、目の自然の水晶体のレベルでの肉体的または機械的な外傷として理解されるべきではないことを明記することは良いことです。結晶性電荷、例えばそれをより柔軟でなくし、より透明でなくそしてより厚くする。 その結果、加齢による変化も目に悪影響を及ぼす可能性があり、画像に焦点を合わせるのが難しくなります。
理解するために...
水晶体は虹彩の後ろ、目の色のついた部分に配置されています。 この自然なレンズは、その形状を変えることを可能にする独特の柔軟性のおかげで、角膜を通過する光を集束させ、それによって網膜上に鮮明で鮮明な画像を作り出す。
白内障の存在下では、水晶体は次第に不透明になる傾向があります。言い換えると、水晶体を通過する光が分散され、網膜が透明な画像に光を「変換する」のを妨げます。
老化に加えて、白内障発症の他の危険因子が確認されています。
- 妊娠中のコルチコステロイドの摂取(先天性白内障)
- ヨウ素欠乏症(白内障の危険因子と推定され証明されていない)
- 糖尿病
- 電離放射線への暴露
- 紫外線およびX線への暴露
- 重度の脱水症と慢性下痢の危機
- ガラクトース血症
- 妊娠中の母親の感染症(先天性白内障の考えられる原因)
- 目への身体的傷害
- 遺伝的素因
- 女性のセックス
- ぶどう膜炎
- 喫煙/アルコール依存(悪化の可能性がある要因)
老人性白内障
白内障の危険性が最も高い人々のカテゴリーは間違いなく高齢者のカテゴリーである:このため、代謝病理または既存の外傷がない場合、 老人性に限って関連する水晶体の混濁の形態を示す老人性白内障について話す。
手元のデータ...
白内障は、高齢者の間でかなり一般的な疾患です:65歳以上の患者の30%が片方または両方の目で白内障に罹患しているとだけ考えてください。 それでも、85歳以上の人々の71%が同じ障害に苦しんでいるようです。
- これらのデータの分析は、高齢が白内障発症の具体的な危険因子であることを示しています。
白内障が40〜60歳の健康な被験者に発生したとき、我々は実際の白内障を予測する水晶体の混濁の形態を示すために初老の白内障について話す。
薬の白内障
長期間(少なくとも2年間)続くコルチゾン療法は、一部の対象では白内障を引き起こす可能性があります。 同様に、緑内障の治療のために点眼薬または眼科用軟膏の形態で使用される(瞳孔を縮小させる)筋痛薬も、同じ障害を引き起こす可能性がある。
外傷性白内障
同じ用語が予測するように、外傷性白内障は肉眼的または機械的タイプの外傷性事象と密接に関連しています。 一般的に、主な原因となるのは穿孔性創傷と鈍的外傷です。 まさに障害の病因(原因の研究)のために、外傷性白内障は単眼であることが多く、それはそれが事故に巻き込まれた目の中でのみ起こることを意味します。
先天性白内障
高齢者は明らかに若者よりも白内障のリスクにさらされているのが事実ですが、それでもなお、この疾患は出生時から出現したり、次の月に出現したりする可能性があります。 このような状況では、原因は複数あります。
- 母親の代謝変化:食事障害、糖尿病、甲状腺機能低下症
- 胎児の代謝変化
- 妊娠中の薬の服用(特にコルチコステロイドとスルホンアミド)
- 原因不明
- 継承
- 妊娠中に母親が感染した感染症:風疹(何よりも)、全身性ヘルペス、トキソプラズマ症、おたふく風邪(おたふく風邪)、水痘、風疹感染、エプスタイン - バーウイルス、サイトメガロウイルス
- 早産
- マルファン症候群(結合組織に影響を及ぼす複雑な遺伝性疾患、主に眼、心血管系および骨格筋系に影響を及ぼす)
病気からの白内障
糖尿病
白内障はまた、いくつかの疾患、まず第一に糖尿病の存在下で若い対象に現れることがあります。 糖尿病患者が白内障を発症するリスクは、健康な患者よりも4倍高いと推定されています。
ほとんどの場合、若い糖尿病患者は両側性白内障を経験します。それはそれが両方の眼に影響を与えることを意味します。 さらに、このカテゴリーの患者はしばしば病気の急性の経過をたどることになっており、これは水晶体の完全な混濁化が通常よりはるかに速い傾向があることを意味しています。
皮膚疾患
糖尿病に加えて、いくつかの皮膚障害はまた、白内障を引き起こすかまたは促進する可能性がある。 これらが含まれます:
- 強皮症
- アトピー性皮膚炎
- 多発性皮膚炎(皮膚の色調の変化および毛細血管拡張症の形成からなる皮膚障害)
目の病気
眼に影響を与えるいくつかの病気は、白内障を引き起こす原因となることがあります。 特に、後部ブドウ膜炎、鋭角緑内障、虹彩環炎(虹彩および毛様体の感染症)および近視はすべて、被害者を白内障に罹患させる素因となり得る。 時には目の腫瘍や網膜剥離さえも白内障を引き起こす可能性があります。