呼吸器系の健康

気管支鏡検査

気管支鏡検査とは何ですか?

気管支鏡検査は、主に診断目的であるが治療目的でもある、より大きい気道(喉頭、気管および気管支)の視覚的探査を目的とした機器調査である。

気管支鏡検査は、鼻または口腔に、主に光ファイバーで構成され、端部に光源および可能なカメラを備えた薄くて柔軟な器具を導入することによって行われる。 医師が適切と判断した場合、気管支鏡検査中に少量の組織サンプルを採取することも可能です。これはその後検査室で検査されます。 これらの生検標本の顕微鏡検査は、たとえば肺がんの特定の診断に達し、その組織型を判断するために非常に役立ちます。

さまざまな診断テストが行​​われる方法が病院ごとに異なる可能性があることを考えると、記事の間に私たちが開発する兆候は一般的な有益な性質のものです。

適応症

気管支鏡検査は主に診断目的、特定の症状の起源の調査、または異常な機器所見がある場合の詳細な情報の取得に使用されます。

主な適応

  • 少なくとも3ヶ月間続いた未定義の起源の慢性的な咳、
  • 喀血(喀血)
  • 気管気管支樹に異物が疑われる
  • 疑わしい「影」を伴う非定型胸部レントゲン写真
  • 有毒ガスまたは化学物質の吸入
  • 痰細胞診異常、
  • 肺感染症の疑い
  • サルコイドーシス、
  • 気管気管支樹の狭窄または狭窄。

気管支鏡検査はまた、肺腫瘍の診断、病期分類および経過観察に関連して、ならびに可能性のある肺転移または隣接臓器からの(例えば食道からの)腫瘍の拡大についての検索においてもしばしば使用される。

気管支鏡検査は、例えば、膿瘍の排出、閉塞または制限された気道の開存性の回復、異物の除去、体液貯留または粘液栓の吸引、腫瘍塊の破壊(レーザーアブレーション)などの治療法に変えることもできます。診断または治療用気道洗浄を行う。

それはどのように行われますか?

気管支鏡検査では、肺の主要な気道に比較的細くて柔軟なチューブを挿入します(口径は鉛筆のそれを超えません)。

頂点に取り付けられた光源と光ファイバーの使用のおかげで、器械(気管支鏡と呼ばれる)は視覚的に気道を探索することを可能にします。 最新の気管支鏡には、記録された画像を画面に送信する特別なカメラも装備されています。

試験を始める前に

気管支鏡検査を開始する前に、一般的に眼鏡、コンタクトレンズ、携帯型歯科用機器、かつら、化粧品、装身具類、補聴器を取り外すように求められます。

鎮静薬と局所麻酔

この手順は一般的に痛みを伴うものではありませんが、不快感を引き起こす可能性があります。 この効果を排除または少なくとも軽減するために、気管支鏡検査の前に静脈内弛緩薬を投与し、局所気道麻酔を実施します(鼻の中にゲル、または口からスプレーすることで、一般に不快な後味が残ります)。 )。 多くの場合、筋肉内注射では、薬物(硫酸アトロピン)が検査の約30分前に投与されます。これにより、分泌物が減少し、口やのどに乾き感が生じることがあります。

どんな生検でも患者に大きな痛みを引き起こさない。 これらの機器操作は、サンプリング領域に到達するまで、気管支鏡の操作チャネル内に滑り込ませる特別なプライヤーによって行われる。

監視とセキュリティ

予防策として、患者の前腕で注入を実施することができ、これは必要な場合には気管支鏡検査中に液体または可能性のある薬物を導入するための静脈内アクセスを保証する。 同時に、医師がすでにそうしていない限り、血液を採取して血液凝固機能をチェックします。

検査中は、血圧、心拍数、血中酸素濃度などのパラメータが継続的に監視されます。 従って、必要ならば、鼻孔を通して補給酸素を投与することが可能であろう。

気管支鏡検査の期間

気管支鏡検査は、準備(臨床検査、薬物の投与)および入院(検査後に患者を確認するために数時間保持するのに要する長い時間を考慮に入れる必要があるが)全体で約20〜30分続く。合併症がなく、鎮静薬の最大効力を捨てること)

気管支鏡検査:実行とリスク»