耳鏡 - 耳鏡検査

一般性

耳鏡検査は耳の客観的検査であり、これにより外耳道および鼓膜の検査が可能になる。このようにして、医師は、異物の存在および／または例えば耳の痛み、難聴または難聴などの様々な障害を引き起こし得る病理学的状態を識別することができる。

検査は耳鏡と呼ばれる特別な器具を使って行われ、一般開業医、小児科医、耳鼻咽喉科の専門家によって行われます。

耳鏡

前述のように、耳鏡検査は耳鏡と呼ばれる機器を使用して行われます。

前述の耳の客観的な検査を行うために使用できるいくつかの種類の耳鏡があります。しかし、最も普及しているのは、おそらく電池式の耳鏡です。

電池式の耳鏡は、その形状がハンマーを思い出させることができる光学機器です。それは、プラスチックまたは金属で作ることができる基部、すなわちハンドル、および実際の検査を実施するのに用いられるヘッドからなる。

耳鏡の頭部は円錐形をしています。その中には、耳の内側に光ビームを向ける発光突起と、外耳道と鼓膜の拡大図（通常3倍）を可能にする光学ガラス製の拡大鏡があります。

耳鏡の頭部を構成する円錐の端に - 検査が行われる前に - プラスチックと円錐形の耳鏡が挿入されます。通常、問題の検鏡は使い捨てであり、検査を実施する必要がある患者の耳道のサイズに適した寸法を持っていなければならない（したがって、子供に使用される耳鏡は、成人に使用されるものよりも小さくなる）。

さらに、いくつかの耳鏡のモデルは、例えば外耳道からの小さな異物またはワックスプラグの除去などの特定の操作を実行するために使用することができる小さな道具を頭部に挿入することを可能にする。

耳鏡検査を行う方法

耳鏡検査を進める前に、医者は最初に耳介に上向きと後ろ向きの牽引力を行使して、可能な限り聴覚管を「真っ直ぐにする」必要があります。外耳や鼓膜を十分に視認できないようにしてください。

この簡単な操作を行った後、医者は耳鏡を患者の耳に挿入して検査を進めることができます。

耳鏡検査の間、医師は通常、より安定して耳管の偶発的な病変の可能性を回避するために、人差し指、または耳鏡を患者の頭に保持する手全体さえも支持する。機器のソケットが不安定になる可能性があります。

Otoscopeで観察されること

耳鏡の使用を通して、医者（一般または専門家）は外耳 - したがって外耳道 - および患者の鼓膜を検査することができます。より詳細には、この特定の光学機器の使用のおかげで、医者は以下の存在を識別することができます。

外耳道または鼓膜の異常および/または奇形。
外耳および／または中耳の炎症および／または病状（中耳炎、真菌症など）。
さまざまな種類の耳栓と異物。

耳鏡はまた、鼓膜の検査を可能にし、それを特徴付けるパラメータの評価を可能にします。

色;
位置;
モビリティ;
明るさ;
半透明。

これに加えて、耳鏡検査のおかげで、内リンパ液の存在を確認することも可能です。

マイクロ耳鏡検査

マイクロ耳鏡検査は耳鏡検査とまったく同じように耳の客観的な検査ですが、通常の電池式の耳鏡ではなく双眼顕微鏡を使用して行われるため、後者とは異なります。

同軸照明の存在を特徴とするこの機器は、マイクロ耳鏡検査を行うことを可能にし、外耳および中耳の視野を明らかに拡大されたもの（10倍または20倍）よりも大きくすることを可能にする。最も古典的な電池式の耳鏡の使用。さらに、両眼顕微鏡のおかげで、手術室と同様に外来患者でも小さな外科手術を行うことも可能です。

手術と外科的介入

耳鏡検査を通して - そして外耳と中耳の分析を行うこと - と同様に、いくつかの簡単な手術または小さな外科的処置を行うことも可能です。最も簡単な操作は、耳鼻咽喉科医による外来患者の設定で、電池式の耳鏡やその他の器具を使用して実行できます。その代わりに、最も複雑な外科的介入は手術室で、そして一般に双眼顕微鏡の助けを借りて行われる。

ただし、耳鏡検査によって実行できる主な手術と小さな外科的処置は次のとおりです。

イヤーワックスストッパーやさまざまな種類の異物の除去（この操作は、耳の閉塞の原因となる身体を除去するために頭部に特殊な器具を挿入して、電池式の耳鏡を使用して行うことができます）。
外耳道からの小さなポリープの切除。
鼓室穿刺術、すなわち膿を排出または撤退させるために鼓膜に小さな切開を施すこと（とりわけ化膿性中耳炎の場合に使用される）。
鼓室ドレナージ（特に漿液性中耳炎の場合に行われる）。