肝臓の健康

肝硬変

一般性

肝硬変は肝臓の慢性的かつ退行性の病気です。

それは、臓器がその細胞を破壊し、それらを瘢痕化相互連結で置換することによって病変または病的過程に反応するときに起こり、その中に再生細胞の小結節が発達する。 その結果、肝臓は次第に構造と機能を失い、生物全体に悪影響を及ぼす。

現在の知識によると、肝硬変は治癒することはできません。 このため、医学療法はその進行を遅らせ、それを引き起こした原因を特定し、それから特定の薬物、外科的介入および行動的措置を通してそれを排除または抑制しようと試みることに限定される。

原因

慢性的な肝障害を引き起こすものはすべて肝硬変を引き起こす可能性があります。 この病気の主な原因の中に、ウイルス性肝炎(B、C、D)と自己免疫疾患、アルコール乱用(先進国では肝硬変の最も一般的な原因である)またはある種の薬物、いくつかの代謝性疾患(脂肪症)があります。非アルコール性肝疾患、グリコーゲン蓄積症、ヘモクロマトーシス、ウィルソン病)、胆管の閉塞(結石、炎症過程または腫瘍)、および肝臓の循環性停滞(慢性心不全の特徴)。

原因が特定できない場合は、潜在性肝硬変の代わりに話す。

線維症および肝硬変の原因

  1. 慢性ウイルス性肝炎(HBVおよびHCV)
  2. 有毒(アルコールや薬物など)
  3. 自己免疫性肝炎(自己免疫性肝炎)
  4. 代謝性疾患(血色素症、ウィルソン病)
  5. 寄生虫症(例住血吸虫症)
  6. 非アルコール性脂肪性肝炎
  7. 血管の変化(先天性または後天性)
  8. 胆道疾患(原発性硬化性胆管炎)

前述の病理学的状況のために、肝臓は慢性炎症状態にあり、それがある種の物質(サイトカインと呼ばれる)の放出をもたらします。 次にこれらの物質は線維組織の増殖( 肝線維症 )を促進し、そして最も進行した段階では、肝硬変に典型的な再生結節の発生をもたらす。

症状と合併症

さらに詳しく知りたい場合:肝硬変の症状

肝臓が身体の代謝を調節するのに中心的な役割を果たし、そして疾患に関連する解剖病理学的変化のために、肝硬変は患者に劇的な結果を引き起こす。 これらが含まれます:

  • 門脈圧亢進症(結節は正常な肝循環に対抗し、それによって血液は門脈*に戻ることができ、圧力が上昇します。したがって、肝臓内外の側副血行路が形成されます。肝実質と接触しているため、門脈圧亢進症は、依然として機能している肝細胞への血流を減少させ、臓器によって通常は不活性化される毒素の循環中の出現およびそれによって合成される物質の減少を引き起こす。
  • 黄疸(血液中の胆汁色素の蓄積による皮膚の黄色の着色)。
  • 脾腫(拡大脾臓)。
  • 静脈瘤(食道および痔核)。
  • 浮腫、腹水症(腹膜腔内の細胞外液の蓄積、特に非代償性肝硬変患者に顕著)、水分貯留、筋肉性および精巣性萎縮症、肝性脳症、脱毛および挫傷および出血アルブミン、凝固因子およびタンパク質の合成の低下を伴う肝機能は、一般的に解毒および代謝能力の低下と関連している。

肝硬変 - ビデオ:原因、症状、治療法

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肝硬変と肝がん

肝硬変も肝細胞癌の主な危険因子の一つです(肝癌を参照)。

幸いなことに、原則として、肝臓の損傷は、特定の状況ではより迅速に相互に従うことができる段階を経て、ゆっくりとした進行で確立されます(例えば、より悪化する要因の重複の可能性など)。

治します

もっと知るために:肝硬変の治療のための薬

飲酒の絶対禁止(原則として、特にアルコール性肝硬変の存在下で)、特定の薬物の使用制限、特定の抗炎症薬による治療 (慢性肝炎の存在下)、閉塞の外科的除去続発性胆汁性肝硬変および心不全の薬理学的治療の場合、それらは疾患の進行を止める可能性があり、そうでなければ患者の死まで容赦なく進行する。

ダイエット

もっと知るために:食事療法と肝硬変

肝硬変の段階によって異なる、特定の食事療法の採用は非常に重要です。 例えば、栄養補助食品を使用することが多い、ナトリウム摂取(特に腹水がある場合)、耐容性の低い食品(フライドポテトやその他の消化困難)、および粗い食品(食道静脈瘤を傷付けることがあります)を制限する傾向があります。例えば、ラクツロース、繊維、プロバイオティクスおよびプレバイオティクス - 便秘を抑制し、腸内細菌叢を改善するため - そして進行性肝硬変の存在下では、低タンパク食と関連した分岐アミノ酸)。

予防

それを治療することが不可能であるにもかかわらず、病気は効果的な予防の影響を受けやすいです。 肝硬変の多くの症例は、実際にはアルコール乱用(特に先進工業国)とウイルス性肝炎(未発達国で最も一般的)に関連しています。

肝硬変の予防のためにそれはそれ故に非常に重要です:

  • アルコール摂取による中程度または棄権。
  • ウイルス性肝炎に対するワクチン接種(ワクチンはA、B、DおよびE型肝炎に対して利用可能)、時折性交が生じた場合のコンドームの使用および汚染された水または食物の消費による国への出入りの中止開発中。

肝硬変 - 肝硬変の治療のための薬」