抗生物質とは
「抗生物質」という用語は一般に、細菌を殺すことができる( 殺菌剤)またはそれらの成長を止めることができるすべてのそれらの物質( 静菌剤)を指す。
しかしながら、抗生物質という用語は、たとえ間違っていたとしても、天然由来および合成由来の両方の静菌性または殺菌性の物質を示すためにほとんどの人によって使用されています。
副作用
最初の抗菌薬が発見されて以来、この分野の研究は発展し続けており、数多くの新しいクラスの抗生物質薬の合成につながっています。
各クラス内には、非常に小さな構造上の違いで互いに区別できるさまざまな分子があります。 これらの変動は、ごくわずかですが、作用スペクトルや薬物自体によって引き起こされる副作用に大きな影響を及ぼす可能性があります。
したがって、抗生物質は、その化学構造、その作用方法、および対抗する微生物の種類に応じて、最も軽度のものから最も深刻なものまで、複数の悪影響を引き起こす可能性があります。
さらに、一人の患者と別の患者との間に存在する抗生物質療法に応じた変動性もまた留意しなければならない。 実際、各人はそれぞれの薬に対して自分自身の感受性を持っているので、副作用は各患者には発生しない、あるいはすべて同じ強度で発生すると言われています。
これらすべての理由から、私たちはすべての抗生物質薬に共通の副作用について話すことはできません。
ただし、ほとんどの抗生物質薬による治療中に発生する可能性があるいくつかの種類の悪影響があります。 これらの効果は主に私たちの体を埋める豊富な細菌叢 (または人間の微生物叢 )と撮影された抗生物質の相互作用に関連しています。
内在性細菌叢の変化
人体は、その細菌叢を構成する微生物と共生しています。 それゆえに、それは互恵的利益を得ることに基づく密接な関係です:有機体は生存に必要な栄養素を「自分の」微生物に供給します - そして彼らは外来の病原性微生物からそれを守ります。それに感染します。
例えば、抗生物質の摂取による、この微妙なバランスの変化は、生物自体に有害な影響を与える可能性があります。
抗生物質は、消化管内、気道内、口腔内、生殖器内、および皮膚上に自然に存在する細菌を殺す、または少なくともバランスを変えることができます。
一例は、多くの抗生物質によって誘発される胃腸管への望ましくない作用である。 これらの影響には、吐き気、嘔吐、下痢があります。
この最後の悪影響は、腸内細菌叢のバランスの変化によるものです。 実際、医師が乳酸菌に基づく治療を処方することは、抗生物質療法と一緒に珍しいことではありません。
腸内細菌叢の変化による別の副作用は、ビタミン自体の合成に関与する細菌の死滅によって引き起こされるビタミン欠乏症です。 一般に、この欠点はビタミンの投与で克服することができます。
体内の細菌叢の変化はまた、投与された抗生物質に感受性ではない微生物、例えば耐性細菌および真菌などの制御されない増殖を助長する可能性がある。
これらの微生物の中には、通常体内の細菌叢に存在するものがあり、それらが制御されずに増殖したり、通常の生活以外の場所に移動したりすると、有害で非常に危険になる可能性があります。
一例は、同じ属に属するカンジダアルビカンスおよび他の真菌のそれである。 カンジダ・アルビカンスは、口腔内、腸管粘膜内、および多くの健康な人の性器の粘膜内に住んでいる腐生性真菌です。 これらの個体において、免疫系はこの真菌を防除し、病理学的になることによってそれが過剰に増殖するのを防ぐことができる。 しかしながら、抗生物質療法の後 - 特に長期的であるなら - 腐生性真菌は制御できずに引き継いで増殖することができ、したがって病理学的になりそしていわゆるカンジダ症を引き起こす。
アレルギー反応
すべての抗生物質が共有する可能性があるもう1つの副作用 - 実際には、投与されるあらゆる薬物または他のあらゆる異物と起こり得る - は、敏感な人におけるアレルギー反応の発症です。
アレルギー反応は軽度でも重度でもあります。
一般的に、軽度のアレルギー反応は皮膚症状の形で起こり、通常は薬物治療を必要としません。
一方、重度のアレルギー形態では、発熱、白血球減少症、再生不良性貧血、血管浮腫および/またはアナフィラキシーショックが発生する可能性があります。
毒性と特定の副作用
上記のように、多くの異なるそして異なる副作用を引き起こす可能性がある多数のそして異なる抗生物質があります。
しかしながら、いくつかのクラスの抗生物質は、特定の器官または組織に対して「典型的な」毒性を有するか、またはそれらが属する同じクラスに対して特定の副作用を引き起こす。
これは、アミノグリコシド系抗生物質またはテトラサイクリン類に典型的な光感受性反応によって引き起こされる耳毒性の例です。
禁忌
抗生物質の禁忌に関しては、そのスピーチはすでに副作用のために作られたものと似ています。 実際、各クラスの抗生物質と各抗生物質は異なる禁忌を持っています。
いくつかの禁忌はあなたが治療しようとしている感染症のタイプ、患者の年齢、彼の臨床状態および他の病気の存在またはそうでなければ他のものに依存するかもしれません。 さらに、抗生物質は、他の薬理学的治療を受けたことのある患者には禁忌である可能性があります。非常に危険なことがある薬物間に相互作用がある可能性があるためです。
すべての抗生物質に共通する唯一の禁忌は、患者が有効成分に対して、または同じクラスの抗生物質に属する他の有効成分に対して既知の過敏症を有するということである。