麻薬

MAXIPIME®セフェピム

MAXIPIME®はセフェピム二塩酸塩一水和物をベースにした薬です

治療薬グループ:全身使用のための一般的な抗菌薬 - セファロスポリン

適応症アクションメカニズム研究と臨床効果使用方法と投与方法警告妊娠と授乳中禁忌禁忌

適応症MAXIPIME®セフェピム

MAXIPIME(登録商標)は、一般にペニシリン療法に耐性があり、中等度および重度の臨床像に関与するグラム陽性および陰性微生物によって持続される細菌感染症の治療に有用である。

第四世代セファロスポリンを用いた抗生物質療法は、衰弱した免疫抑制対象における外科的創傷感染および日和見感染の予防にも適応される。

作用機序MAXIPIME®Cefepime

MAXIPIME®は、幅広い作用とそのセフェピム活性成分の高い治療効果により、臨床現場で広く使用されている抗生物質です。

セフェピムは実際には、分子の双性イオン構造によって保証され、細菌のβ-ラクタマーゼの加水分解作用に対する天然の耐性について保証されている、幅広い作用スペクトルで知られる第4世代セファロスポリンファミリーの創始者であるβラクタム系抗生物質である。

他のすべてのセファロスポリンの作用機序に匹敵する作用機序は、ペプチドグリカン分子間の架橋の形成および細菌壁の構造特性の維持に有用な、ペプチド転移反応の阻害を通して実現される。

これらの変化は、浸透圧勾配に対する細菌壁の低い耐性およびその結果としての微生物の死をもたらす。

非経口的に摂取されると、セフェピムはわずか数分で最大血漿濃度に到達し、したがってそれが数時間にわたって治療作用を発揮する様々な組織と体液との間にそれ自体を分配する。

殺微生物剤の活性が終了すると、それは尿を通して主に不変の形で除去されます。

実施した研究と臨床効果

1.グラム陰性菌による敗血症の治療におけるセフェピムの有効性

J Antimicrob Chemother。 2011年5月; 66(5):1156-60。 Epub 2011 3月8日。

28日間の治療で低い死亡率を維持しながら、セフェピムがグラム陰性菌の敗血症の治療にどのように有効であるかを示す興味深い遡及的研究。

2 セフピータイム耐性自己偽偽ストリップ

エマーグ感染症 2011年6月; 17(6):1037-43。

古典的なセファロスポリンに耐性がある、またセフェピムなどのより最近のものに耐性のあるPseudomonas aeuriginosa株の出現を明らかにする疫学的研究。

この耐性は敗血症に関連する死亡率の独立した危険因子である可能性があります。

3.肥満および抗生物質療法

オベス外科 2012 Mar; 22(3):465-71。

肥満はまた、一般的な治療法の抗生物質の有効性を危うくすることがある複雑な多因子疾患です。 この研究では、術後感染症を患っている肥満患者において十分な治療効果を維持するために、セフェピムの用量を有意に増加させることが必要であることが注目された。

使用方法と投与量

マキシタイム®

1.5mlの溶液に対して500mgの粉末およびセフェピム注射用溶媒。

3mlの溶液に対して1gのセフェピムを注射するための溶液用の粉末および溶媒。

すべての抗生物質治療は、患者の生理病理学的特徴、臨床像の重症度、および治療目標に基づいて、医師によって定義されるべきです。

1日当たり1〜4グラムのセフェピムの投与量は、一般に、数日間の治療で起こる総体症状の寛解を保証するのに十分である。

しかしながら、再発の出現を回避するために、症状の消失後少なくとも48時間治療を継続することは有用であろう。

使用される投薬量の調整もまた、肝障害および腎障害患者において想定されるべきである。

警告MAXIPIME®Cefepime

MAXIPIME®の使用は、投与量の定義中および薬物療法全体の間の両方で、必ずあなたの医師によって監督されるべきです。

セフェピムを投与する前に、医師は治療に関連するリスクとその禁忌の可能性を評価し、その病気の原因となっている微生物とそのセファロスポリン治療に対する感受性を明らかにするために注意を払う必要があります。

肝臓や腎臓病、老年や小児の年齢、または薬物過敏症の既往歴のある患者には特に注意が必要です。

実際、過敏症による有害反応は、患者の健康状態を深刻に損ない、健康および蘇生の緊急事態を構成するように、特に深刻であり得る。

治療的に正当化されていないが、MAXIPIME®の長期使用は、セファロスポリンに耐性のある微生物株の出現を決定し、経口避妊薬などの他の有効成分の吸収プロファイルを変え、細菌の定着を促進します。 Clostridium difficileのような日和見微生物、偽膜性大腸炎の病原体の研究。

妊娠と授乳

妊娠中のMAXIPIME®の使用は、本当に必要とされる場合に限定されるべきであり、そしてあなたの医者の厳密な監督の下でのみ行われるべきです。

これらの予防措置は、妊娠中および授乳中に服用した場合のセフェピム胎児の安全性プロファイルを完全に特徴付けることができる臨床試験がないためです。

相互作用

現時点では、その同時摂取がセフェピムの薬物動態学的特性を変化させ、その治療的有効性および安全性を危うくすることができる既知の活性成分はない。

糖尿症および直接クームス試験への陽性は、MAXIPIME®による抗生物質療法に関連した人為的影響である可能性があります。

禁忌MAXIPIME®セフェピム

MAXIPIME®の使用は、ペニシリンとセファロスポリンまたはそれらの賦形剤に過敏な患者には禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

さまざまな臨床試験および慎重な市販後モニタリングにより、セフェピムの服用は一般的に忍容性が高く、特に深刻な副作用がないことが示されています。

しかしながら、注射部位における発赤、痛みおよび腫脹を特徴とする局所反応の出現に加えて、セフェピムの投与は、悪心、嘔吐、下痢、口内カンジダ症、頭痛、めまい、発熱、膣炎および皮膚反応をもたらす可能性がある。薬に対する過敏症。

静脈炎、血小板減少症、貧血、好酸球増加症、高トランスアミナーゼ血症、高ビリルビン血症および腎機能低下もまた、よりまれにしか観察されていない。

注釈

MAXIPIME®は処方薬です。