PROVERA® - メドロキシプロゲステロン

PROVERA G®は酢酸メドロキシプロゲステロンをベースにした薬です。

治療グループ：プロゲスチン

適応症PROVERA® - メドロキシプロゲステロン

PROVERA G®は、機能性の低い子宮出血や続発性無月経など、女性の性器領域の疾患の治療に適応されています。

PROVERA G®などのプロゲストゲンの摂取は、子宮内膜の増殖刺激および関連する子宮内膜がんリスクの増加を軽減するためのエストロゲンホルモン補充療法中にも有用です。

作用機序PROVERA® - メドロキシプロゲステロン

PROVERA G®に含まれるメドロキシプロゲステロンは、その独特の薬物動態学的特性で知られているプロゲストゲン誘導体です。

事実、このホルモンは、血中プロゲスチン濃度を20〜30時間維持することを可能にする長い半減期を特徴とし、プロゲステロンに関して投与時間を有意に延長し、同時に使用用量を減少させる。

反対に薬力学的観点からは、子宮内膜に作用し、細胞の初期化を促進し、胚を受け入れ栄養を与えるのに必要な増殖期から分泌期への移行を保証するのに有用なメドロキシプロゲステロンは、陽性の原因となるわずかなアンドロゲン活性を示す。 andi-doppingテスト。

このホルモンの特異性は、薬物動態学的側面だけに限定されず、プロゲステロンに典型的な負のフィードバック制御から下垂体を節約し、したがってゴノダトロピンの濃度およびプロセスを変化させずに維持する作用選択性の観点からも続く。卵胞形成および卵形成。

実施した研究と臨床効果

1.メドロスプロゲステロンと心血管疾患

2年間にわたる酢酸メドロキシプロゲステロンの投与がコレステロール血症および脂質プロファイルの変化にどのように寄与し、心血管リスクを有意に増加させることができるかを示す興味深い研究。

メドロスプロゲステロンと骨の健康

25歳から40歳までの女性にメドロキシプロゲステロンを投与すると、骨密度の低下をどのように判断できるかを示す、特に物議を醸す研究で、幸いなことに治療が中断されると元に戻すことができます。

メドロスプロゲステロンおよび細胞形質転換

メドロキシプロゲステロンとプロゲステロンの副作用の中には、一般的にうつ病などの神経系に影響を与えるものが記載されていますが、妊娠直後のこのホルモンの投与が産後うつ病の発症の素因とはならないようです。

使用方法と投与量

メドロキシプロゲステロンの PROVERA G®5〜10 mgフィルムコーティング錠：

通常、月経周期の黄体期に1日当たり5〜10 mgのメドロキシプロゲステロンを投与することは、機能性月経過多症および続発性無月経の両方の治療に有効です。

いずれにせよ、治療計画と正しい投与量は、慎重な臨床医学的評価の後に医師によって必ず定義されなければならない。

警告PROVERA® - メドロキシプロゲステロン

すべてのプロゲストゲンと同様に、PROVERA G®を服用する前に、実際の治療上の必要性とメドロキシプロゲステロンの投与に不適合な症状の存在を評価するために慎重な健康診断を受ける必要があります。

より具体的には、肝機能異常、腎不全、喘息、糖尿病、狼瘡、精神障害、ポルフィリン症および胆汁うっ滞を有する患者は、不快な有害反応の発症を回避するために医師の後に厳密に従わなければならない。

したがって、継続的な医学的監督は、副作用のリスクを最小限に抑え、高い治療効果を維持するためにも重要です。 したがってこの点に関して、医師が潜在的な有害反応、特に長期の副作用を適時に認識できるようにするため、そして医師と共同して治療を中断するかどうかを決定することが患者に知らせることが重要である。

エストロゲン療法と組み合わせて使用​​されるPROVERA G®の場合、エストロゲンベースの補充療法の相互作用、禁忌、警告および副作用を評価することも必要です。

PROVERA G®は乳糖を含んでいるので、その摂取はラクターゼ酵素欠乏症、ジグルコース/ガラクトース吸収不良および乳糖不耐症の患者に多かれ少なかれ深刻な副作用の出現につながる可能性があります。

妊娠と授乳

妊娠中の経口メドロキシプロゲステロンの使用は、胎​​児の副作用を示すデータが文献に存在することを考えると推奨されません。

PROVERA G®はまた、有効成分が母乳フィルターを通過し、母乳に集中することができるため、授乳中は禁忌です。

相互作用

メドロキシプロゲステロンはプロゲステロンとは薬物動態の観点とは大きく異なりますが、チトクロームp450肝酵素によっても代謝されます。

このため、前述の酵素の活性を調節することができる活性成分の同時摂取が、メドロキシプロゲステロンに対する有意な薬物動態学的変動を決定し、その治療効果を予測不可能にする可能性があると考えることが適切である。

禁忌PROVERA® - メドロキシプロゲステロン

PROVERA G®は、有効成分またはその賦形剤の1つに対する過敏症、原因不明の膣出血、乳がんまたはエストロゲン - プロゲスチン依存性腫瘍、肝機能の変化および既存または以前の血栓塞栓症のプロセスにおいては禁忌です。

望ましくない影響 - 副作用

プロゲステロンとその誘導体はしばしば多かれ少なかれ深刻な副作用に関連付けられています。

科学文献および市販後のモニタリングから、有害な反応が現れる：血栓塞栓症、緊張、不眠症、眠気、頭痛、片頭痛、悪心、乳房の緊張およびボリュームの増加、胆汁うっ滞、皮疹、じんましん、月経流量の変化出血性スポッティング。

臨床的に関連性のある長期の副作用の中でも、血栓塞栓症と乳癌が報告されています。

注釈

PROVERA G®は医療処方箋のもとでのみ販売可能です。